我在以往治療高血壓上曾用過很多常用方藥，但效果都是一般，或是無效。但大多數(shù)高血壓患者服用西藥都能收到滿意效果，這原因何在，西藥是化學(xué)品，所以效果好。我以前也這樣想，但這是錯的答案。高血壓是疑難雜癥，中醫(yī)治療疑難雜癥是特長，于是我換位思考。

　　我把西藥降壓藥分為四類，并和中藥相統(tǒng)一。1.活血化瘀類相當(dāng)于西藥擴血管藥，血管緊張素抑制劑。2.利水化濕類相當(dāng)于西藥利尿降壓藥。3.清熱化痰類相當(dāng)于西藥降脂藥。4.安神類相當(dāng)于西藥升壓神經(jīng)受體阻滯劑。

　　這樣按以上理論組方，便是我常用的《銀龍降壓湯》，先用此方治愈將近三百人，不敢說100%治愈但此方100%有效，長期和短期效果皆令人滿意。

　　《銀龍降壓湯》銀杏葉20g丹參15g紅花12g車前子（包煎）20g澤瀉15g牛膝15g龍骨（先煎）30g決明子20g茯苓20g遠(yuǎn)志15g棗仁（炒）15g

　　用法：每日一付，水煎服，一日二次。

　　方解：1.活血化瘀（擴血管降壓）：丹參紅花牛膝2.利水化濕（利尿降壓）：車前子澤瀉茯苓3.清熱化痰（降脂降壓）：決明子銀杏葉4.安神（阻滯劑）：龍骨棗仁遠(yuǎn)志醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　加減：1.頭暈——1）肝火，夏枯草黃芩生地2）血虛，雞血藤白芍川芎2.惡心，嘔吐——姜半夏代赭石3.頭痛——細(xì)辛川芎4.四肢麻木，無力，腰痛——杜仲寄生5.耳鳴——菖蒲

　　注：臨證應(yīng)需變通，以后會陸續(xù)發(fā)病例。

　　半空雪

　　任某女54歲教師主訴：頭暈七年，加重三天現(xiàn)病史：該患頭暈七年，加重三天。于七年前診斷為高血壓，曾服過多種降壓藥（具體不詳）與前幾天自服珍菊降壓片，1片/次，日三次。現(xiàn)見，頭暈，身乏力，夜不寐，目赤，易怒，心慌（既往冠心?。〣P175/100脈玄數(shù)，舌紅。

　　方藥：《銀龍降壓湯》加減效果：四付癥狀基本消失，十七付治愈，現(xiàn)已停藥一年半，從未服西藥和其他藥品，血壓控制在高壓130——120，低壓85——80，冠心病基本沒癥狀。

　　壓差大者臨床多見，病因多為動脈硬化、高血脂，中醫(yī)辨證多為濕熱痰阻、氣滯血瘀。

　　壓差大的我一般多用活血化瘀藥和清熱化痰藥，效果可觀

　　銀杏葉，就是白果葉，是心腦血管病和呼吸道疾病常用藥，并且價格很便宜紅花辛溫最消瘀熱多則通經(jīng)少則養(yǎng)血我臨床多年應(yīng)用紅花，也揣摩過上話本意，也就是說紅花有雙重性，少用則補、多用則瀉。3～7g有補血作用7～12g有行血作用。降壓為瀉，所以多用，并且現(xiàn)在紅花中多有摻假臨床我常用懷牛膝，因為他和川牛膝比性味偏酸，更能起到收斂作用，以降壓。

　　單純舒張壓高的也可以用，但要注重辨證，舒張壓高的我碰到的多為精神作用和動脈硬化及高血脂。

　　當(dāng)然要結(jié)合臨床辨證至于君臣佐使，我是這樣看的，也是師傳。一個方子的君臣佐使是不定的，這要看你治療疾病的證型是什么，證定啦，那么君藥也就定了。君藥定后自當(dāng)重用，比如說四君子湯，如重用人參則重在補氣，重用白術(shù)、茯苓則重在化濕健脾。那么方的治療作用也就變啦。（一點濁見）這是最近的幾個病例陳某女61歲既往高血壓史20余年，冠心病12余年。頭暈，頭痛，心絞痛無規(guī)律性發(fā)作，多夢，舌紅少苔，脈洪、弦。西醫(yī)檢測（醫(yī)院診斷）見高血壓155|85、冠心病、動脈硬化、高脂血癥。

　　一診：銀杏葉20茯苓15澤瀉20生山楂25丹參20牛膝15決明子25杜仲20棗仁15龍骨30夏枯球20石菖蒲10四劑水煎服二診：癥狀見好，效不更方，再開四劑。

　　三診：癥狀基本消失，原方減夏枯球、決明子。加雞血藤25三七粉2+琥珀粉2湯藥沖服。

　　四診：基本康復(fù)，精神佳，上方再開四付鞏固。

　　韓某男52歲于一周前頭暈、伴惡心、頭痛?，F(xiàn)見，面紅目赤、晨起口苦。舌絳，苔黃膩，脈洪大。BP185|95.一診：龍骨30牡蠣30銀杏葉20丹參20牛膝25夏枯球25生地25梔子20茯苓20澤瀉20車前子20蔓荊子20四付水煎服二診：癥狀明顯好轉(zhuǎn)，BP150|85，效不更方，再開四付。

　　三診：癥狀消失，上方減蔓荊子、夏枯球。加白芍25路路通20五付水煎服，不用復(fù)診醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　根據(jù)你現(xiàn)在的情況看，還是以降脂為主，可以在原方加減的基礎(chǔ)上加生山楂30何首烏30桃仁15郁金20大黃（后下）9可以酌情加杜仲、寄生。這需要辨證，這也是我用湯藥治療高血壓的原因，因為有很多人問我可不可以把原方變成散劑。根據(jù)你的敘述。舌質(zhì)淡紅，邊有齒痕，應(yīng)為脾虛濕盛，且運化水濕失常。

　　脈眩，尺部無力。應(yīng)為肝盛腎虛。

　　方藥如下（需結(jié)合癥狀，供參考。）：銀杏葉20g車前子（包煎）20g澤瀉15g牛膝15g龍骨（先煎）30g決明子20g丹參15g紅花12g茯苓20g棗仁（炒）15g羅布麻20g蒼術(shù)15g寄生20g杜仲20g豨薟草20g