復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱復(fù)發(fā)性口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔黏膜病，患病率高達20%左右。本病呈周期性，復(fù)發(fā)且有自限性，為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。

　　臨床分型尚不統(tǒng)一。目前常采用Lehner分類分為輕型、重型和皰疹樣潰瘍。

　　1.輕型阿弗他潰瘍（minor aphthous ulcer，MiAU）

　　該型最多見，在復(fù)發(fā)性口瘡中約占80%.

　?。?）病損特點

　　潰瘍不大，一般直徑2～4mm，數(shù)目不多，每次為1～5個。潰瘍發(fā)作時呈“黃、紅、凹、痛”特征，即潰瘍的邊緣整齊醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，有約1mm寬的紅暈，基部不硬，中心凹陷狀，其上覆以灰黃色或淺黃色纖維性假膜，灼痛感明顯。

　　（2）病損部位

　　潰瘍好發(fā)于非角化區(qū)如唇、頰等處黏膜，在角化區(qū)的牙齦、硬腭處則少見。

　　（3）發(fā)病過程

　　復(fù)發(fā)有規(guī)律性，分為發(fā)作期、愈合期、間歇期。發(fā)作期又可細(xì)分為前驅(qū)期、潰瘍期。前驅(qū)期時口腔黏膜局部敏感，不適，或有些觸痛或燒灼感，大約24小時后局部水腫、充血，此時往往呈一小紅點或丘疹，持續(xù)1～3 日后，上皮損破并繼發(fā)炎癥反應(yīng)，即進入潰瘍期；此時患者感疼痛加重。再經(jīng)過4～5日，潰瘍愈合，不留瘢痕。整個發(fā)作期可持續(xù)1～2周，具有不治而愈的自限性?；颊邚?fù)發(fā)的間歇期醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，時間長短不定。有的患者在開始復(fù)發(fā)時間隔期較長，但經(jīng)過一段時間后間隔期漸縮短，甚至連綿不斷。潰瘍數(shù)目亦可增加或減少，因而嚴(yán)重影響患者的身心健康。

　　2.重型（或大型）

　　口瘡（major aphthous ulcer，MjAU）又稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡。

　　（1）病損特點

　　潰瘍較大而深在，似“彈坑”，直徑10～30mm，深及黏膜下層甚至肌層，潰瘍周圍組織紅腫且微顯隆起，捫之較硬，潰瘍大多數(shù)邊緣整齊，愈合后有瘢痕或者有組織缺損，若瘢痕位于口角區(qū)則張口受限，位于舌尖或腭垂則可能有組織缺損。潰瘍一般為一個，周圍可伴有數(shù)個小潰瘍，疼痛較重。

　?。?）病損部位

　　潰瘍可發(fā)生在任何部位，但好發(fā)于口腔的后部，頰、咽旁、硬腭或軟腭交界處。

　　（3）發(fā)病過程

　　其發(fā)病情況與前者相似，惟其潰瘍發(fā)作期較長，數(shù)周至數(shù)月才可愈合，有自限性，復(fù)發(fā)的間歇期亦不定。

　　3.皰疹樣阿弗他潰瘍（herpetiform ulcer，HU）

　?。?）病損特點

　　其特點是潰瘍小，直徑僅1～2mm，但數(shù)目多，有數(shù)十個或更多醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。與相鄰的潰瘍也能融合成較大的潰瘍，周圍黏膜充血，臨床上較少見。該型與巨型口瘡大約占口瘡中的20%.

　?。?）病損部位

　　散在的分布于黏膜的任何部位。以舌腹、口底多見。

　?。?）發(fā)病過程

　　其發(fā)病情況與輕型阿弗他潰瘍相近。