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乙肝表面抗原(HBsAg)
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個(gè)月,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2~8周時(shí),可在血清中測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。急性乙肝患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰,慢性乙肝患者該指標(biāo)可持續(xù)陽(yáng)性。
乙肝表面抗體(抗-HBs)
乙肝表面抗體(抗-HBs)一般簡(jiǎn)稱(chēng)表面抗體。當(dāng)乙肝病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G,就是表面抗體,它可以和表面抗原特異地結(jié)合,然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保護(hù)人體不再受乙肝病毒的感染,故稱(chēng)表面抗體為保護(hù)性抗體。有了表面抗體,證明人已產(chǎn)生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可產(chǎn)生乙肝表面抗體;但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗體。一般成人期感染乙肝病毒,可以發(fā)生急性乙肝,也可沒(méi)有癥狀,絕大多數(shù)在3~6個(gè)月以后才出現(xiàn)表面抗體。檢查出抗-HBs陽(yáng)性,疾病即已逐漸恢復(fù)。血液里表面抗體能維持很長(zhǎng)時(shí)間,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理直到老年期抗體水平才有所降低。若在嬰兒期感染乙肝病毒,往往不產(chǎn)生表面抗體,而持續(xù)攜帶表面抗原,有時(shí)經(jīng)過(guò)若干年后出現(xiàn)抗-HBs,而乙肝表面抗原就慢慢轉(zhuǎn)陰了。所以,如查出抗-HBs陽(yáng)性結(jié)果,就表示不會(huì)再感染乙肝了。
乙肝e抗原(HBeAg)
乙肝e抗原(HBeAg),一般通稱(chēng)e抗原。它來(lái)源于乙肝病毒的核心,是核心抗原的亞成分,或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時(shí),可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循環(huán)中,若取血化驗(yàn)就可查出來(lái)。核心抗原在患者血清中查不到,僅在肝細(xì)胞中才能查到。故查出e抗原,其意義就等于查出核心抗原,表示病毒復(fù)制活躍,并且傳染性較強(qiáng)。一般HBsAg(+)的人,用比較敏感的固相放射免疫法檢查e抗原,可有61%的人HBsAg(+)。而如果HBsAg(+),其意義與在血中存在病毒顆粒,或在血中查出乙肝病毒DNA或核心抗體IgM相同。
e抗體
e抗體是乙肝e抗體的簡(jiǎn)稱(chēng)(抗-HBe),它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來(lái)的特異性抗體,這種特異的e抗體能夠和e抗原結(jié)合。當(dāng)乙肝患者由HBsAg(+)轉(zhuǎn)變成抗-HBe(+),叫做血清轉(zhuǎn)換???HBe(+)時(shí),乙肝病毒在肝組織內(nèi)的復(fù)制逐漸減少,由病毒復(fù)制活躍期轉(zhuǎn)變成不活躍期,肝組織的炎癥也常由活動(dòng)變成不活動(dòng),血中及肝組織內(nèi)病毒顆粒均減少,所以傳染性也減少。但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗體不是保護(hù)性抗體,不代表患者有了免疫力。有時(shí)雖然檢查出e抗體陽(yáng)性,但肝細(xì)胞內(nèi)仍然可以查出乙肝病毒DNA,表明病毒仍然存在。大量研究資料表明,e抗體出現(xiàn)陽(yáng)性是病毒復(fù)制降低并且傳染減少的標(biāo)志,這時(shí)病毒顆粒有可能已經(jīng)很少,但并不表示病毒已被消除了。
核心抗體
核心抗體是乙肝核心抗體的簡(jiǎn)稱(chēng),可簡(jiǎn)寫(xiě)為抗-HBc.核心抗原雖然在血清中查不出來(lái)(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體,即核心抗體,故檢測(cè)抗-HBc可以了解人體是否有過(guò)核心抗原的刺激,也就是說(shuō)是否有過(guò)乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項(xiàng)病毒感染的標(biāo)志。
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