人體有左右兩個腎臟，分別位于腰部脊柱的兩旁。腎臟的外形如蠶豆，外緣隆起，內(nèi)緣中間凹陷。每個腎臟長9－12厘米、寬5－6厘米、厚3－4厘米、重120－150克。兩個腎臟的形態(tài)、大小和重量都大致相似，左腎較右腎略大。

　　腎臟的主要結(jié)構(gòu)包括：（1）腎小球：完成腎臟濾過功能，清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和毒物；（2）腎小管：重新吸收腎小球濾出的有用物質(zhì)（糖、氨基酸、小分子蛋白質(zhì)和鹽分等），分泌某些代謝產(chǎn)物和藥物使之得以清除，調(diào)節(jié)機體酸堿和水的平衡；（3）集合管和腎盂：尿液排出管路，參與機體平衡調(diào)節(jié)。

　　人體的腎臟有哪些主要功能？

　　1.生成尿液，維持水的平衡：腎小球就像篩網(wǎng)一樣，當血液流經(jīng)腎小球時，體積大的成分，如紅細胞、白細胞、血小板、蛋白質(zhì)等不能通過篩網(wǎng)，故不能從腎小球濾出，仍留在血管內(nèi)；而體積小的成分，如水分、鈉、氯、尿素、糖等，能通過篩網(wǎng)，經(jīng)腎小球濾出，流進腎小管內(nèi)，這些液體叫作“原尿”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理當原尿流經(jīng)腎小管途中，腎小管有重吸收功能，99%水分被吸收回到體內(nèi)，營養(yǎng)成分幾乎也被全部重新吸收；此時，只剩下機體的代謝廢物和很少的水分，就形成了尿液（稱為“終尿”）。人體每個腎臟約有130萬個腎小球，每天濾出原尿180升，形成尿液1.8升左右。當人體內(nèi)水分過多或不足時，由腎臟進行對尿量的調(diào)節(jié)，保持體內(nèi)水的平衡。

　　2.排出人體的代謝產(chǎn)物和有毒物質(zhì)：人體進行新陳代謝的同時，會產(chǎn)生一些代謝廢物，如尿素、尿酸、肌酐等，腎臟通過腎小球濾過和腎小管分泌，把這些廢物從尿液排出體外，從而維持正常的生理活動。急慢性腎功能不全時，腎小球濾過功能減退，則會發(fā)生代謝廢物在體內(nèi)蓄積，擾亂人體正常的生理功能。

　　3.調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡：腎臟通過腎小球的濾過，腎小管的重吸收及分泌功能，排出體內(nèi)多余的水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

　　4.分泌腎素、血管緊張素、前列腺素等血管活性物質(zhì)，在血壓的調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。慢性腎病時，上述血管活性物質(zhì)可出現(xiàn)失調(diào)，引起血壓升高。

　　5.分泌促紅細胞生成素，促進骨髓造血，生成紅細胞；腎功能不全時，促紅細胞生成素合成減少，就會引起貧血。

　　6.將活性維生素D前體轉(zhuǎn)化為活性維生素D，調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣磷代謝，維持骨骼的正常結(jié)構(gòu)與功能，而且還參與免疫功能的調(diào)節(jié)。腎功能不全時，就會引起活性維生素D不足。

　　此外，腎臟也是多種內(nèi)分泌物質(zhì)的降解與滅活的場所，從而參與激素代謝的調(diào)節(jié)。如胰島素、甲狀旁腺激素、胰高血糖素、生長激素、降鈣素等許多激素，均在腎近端小管細胞降解和清除。當腎功能不全時，這些激素的生物半衰期明顯延長，導(dǎo)致體內(nèi)蓄積，并可引起代謝紊亂。