[外科學](2004)女性,48歲,大便帶血3個月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊,菜花狀,質脆,易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術,最佳術式為
選項:
A.經(jīng)腹會陰直腸癌根治術
B.經(jīng)腹直腸癌切除術
C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術
D.拉下式直腸癌切除術
E.局部切除加放療術
答案:
B
解析:
答復:本題選B。
A.經(jīng)腹會陰直腸癌根治術:適用于腹膜折返以下的直腸癌。
B.經(jīng)腹直腸癌切除術:適用于腹膜折返以上的直腸癌(一般要求距齒狀線以上5cm,題中為肛門12cm)。是目前應用最多的直腸癌根治術。
C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術:適用于全身情況很差的病人。
D.拉下式直腸癌切除術
E.局部切除加放療術