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跟腱延長(zhǎng)術(shù)注意事項(xiàng)有哪些?

跟腱延長(zhǎng)術(shù)注意事項(xiàng)有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.跟腱延長(zhǎng)術(shù)可作為三關(guān)節(jié)融合術(shù)(或加踝關(guān)節(jié)融合術(shù))的輔助性手術(shù),但應(yīng)該在骨關(guān)節(jié)融合手術(shù)以前進(jìn)行,不應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,否則破壞了融合術(shù)所需要的杠桿加壓作用,跖屈畸形反而得不到完全矯正。如果勉強(qiáng)矯正,就會(huì)使縫合的跟腱拉裂,也得不到愈合或過于松弛而致手術(shù)失敗。根據(jù)同樣理由,跟腱延長(zhǎng)不宜與跖腱膜切斷術(shù)同時(shí)施行。

2.內(nèi)、外側(cè)兩半i形切斷跟腱時(shí),在何側(cè)切斷遠(yuǎn)端部位,應(yīng)根據(jù)畸形情況決定。若跖屈內(nèi)翻畸形,應(yīng)切斷跟腱遠(yuǎn)端的內(nèi)半側(cè),這樣可以減弱跟腱內(nèi)側(cè)的力量,矯正跟骨內(nèi)翻;反之,跖屈外翻足應(yīng)切斷其遠(yuǎn)端外半側(cè)。

3.作跟腱延長(zhǎng)術(shù)時(shí),應(yīng)注意跟骨外側(cè)隨小隱靜脈伴行的腓腸神經(jīng)及跟腱前內(nèi)側(cè)的脛后神經(jīng)和脛后血管,避免損傷

4.施行Z形切斷延長(zhǎng)時(shí),如患足同時(shí)有足內(nèi)翻,應(yīng)將跟腱下段留在跟骨的外側(cè)(如有足外翻則反之)。

5.如切斷跟腱足背伸達(dá)不到90°位,可試將跖肌切斷,并切開后側(cè)踝關(guān)節(jié)囊。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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