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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集:黃疸記憶方法

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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集:黃疸記憶方法

1、 病因誘因:輸血、藥物、膽道結(jié)石等。

2、 主要癥狀特點(diǎn):起病緩急、病程(進(jìn)行性、波動(dòng)性、間歇性、復(fù)發(fā)性?)皮膚鞏膜黃染程度及色澤?是否伴陶土樣便?是否伴濃茶色或醬油色尿?注意與胡蘿卜、柑橘或藥物引起的皮膚黃染鑒別。

3、 伴隨癥狀:是否伴寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐乏力?是否有體重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?

4、 一般情況:發(fā)病以來體重和睡眠、大小便變化。

5、 診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、 相關(guān)病史:既往有無類似病史?有無肝炎或肝炎病人接觸史?有無肝膽系統(tǒng)疾病史、消化系統(tǒng)疾???是否吃過胡蘿卜、柑橘等可致黃染食物。

7、 藥物過敏史、手術(shù)史。

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