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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集:腹瀉記憶方法

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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集:腹瀉記憶方法

1、 病因誘因:不潔飲食等。

2、 主要癥狀特點:起病急緩?病程?性質(zhì)(持續(xù)性?間歇性?復(fù)發(fā)性?)大便的次數(shù)和每天大便的量?糞便的性狀、顏色?

3、 伴隨癥狀:是否有寒戰(zhàn)高熱、腹痛、直腸的刺激癥狀(里急后重)、惡心嘔吐、腹脹及脫水癥狀?

4、 一般情況:發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化。

5、 診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、 相關(guān)病史:既往有無類似病史?有無不潔食物史?近期有無腹瀉病人接觸史?有無消化系統(tǒng)疾?。坑袩o服瀉藥史?流行病學(xué)史?

7、 有無藥物過敏史及胃腸手術(shù)史?

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