距離2021年執(zhí)業(yè)藥師考試還剩169天，你目前復習完幾個科目啦？為了幫助各位考生順利完成復習，醫(yī)學教育網(wǎng)為您整理了章節(jié)練習題！以下是《藥二》“第2章 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕藥及抗痛風藥”的習題！詳情如下，請考生查看！

第2章 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕藥及抗痛風藥 多項選擇題

1、下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性COX-2抑制劑的有

A、依托考昔 

B、阿司匹林 

C、塞來昔布 

D、尼美舒利 

E、吲哚美辛 

【正確答案】 ACD

【答案解析】 非甾體抗炎藥的分類：

1.水楊酸類 阿司匹林、貝諾酯、賴氨匹林。

2.乙酰苯胺類 對乙酰氨基酚。

3.芳基乙酸類 吲哚美辛、雙氯芬酸。

4.芳基丙酸類 布洛芬、萘普生。

5.1，2苯并噻嗪類（昔康類） 吡羅昔康。

6.吡唑酮類 保泰松。

7.非酸性類 萘丁美酮。

8.選擇性COX-2抑制劑 塞來昔布、依托考昔、美洛昔康、尼美舒利。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點進行考核】

2、下列關于阿司匹林藥理作用的描述，正確的是

A、抗炎作用 

B、鎮(zhèn)痛作用 

C、解熱作用 

D、抗血小板聚集作用 

E、抑制呼吸作用 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 阿司匹林的主要作用有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱、抗血小板聚集。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點進行考核】

3、NSAID類藥的相互作用正確的有

A、阿司匹林與其他NSAID類合用時療效增強 

B、對乙酰氨基酚長期大量與阿司匹林合用時，可能導致腎乳頭壞死、腎癌 

C、與ACEI類藥合用，會降低ACEI的降壓效果 

D、與β受體阻斷劑合用，可增強β受體阻斷劑的降壓效果 

E、塞來昔布與抗血小板藥合用可增加出血風險 

【正確答案】 BC

【答案解析】 A：阿司匹林與其他NSAID類合用時療效并不增強，但可降低其他NSAID類藥的生物利用度，胃腸道副作用包括潰瘍、出血等風險增加，血小板聚集抑制作用增強，還可增加其他部位出血的風險。

B：對乙酰氨基酚長期大量與阿司匹林、水楊酸制劑或其他NSAID類藥合用時，可明顯增加腎毒性，包括腎乳頭壞死、腎癌及膀胱癌等。

C：合用會降低ACEI和血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的抗高血壓效果，導致部分療效喪失（由于前列腺素的血管舒張作用被抑制）。

D：與β受體阻斷劑合用，由于前列腺素的血管舒張作用被抑制，使后者的抗高血壓作用會降低。

E：除塞來昔布、萘丁美酮外，NSAID與肝素、香豆素等抗凝血藥或抗血小板藥合用可增加出血風險。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點進行考核】

4、塞來昔布的注意事項，正確的包括

A、可能引起中毒性表皮壞死松解癥 

B、比較容易發(fā)生心血管事件 

C、可用于治療成人急性疼痛 

D、磺胺類藥過敏者禁用 

E、與肝素合用可增加出血風險 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 A和D：塞來昔布有類磺胺過敏反應，常見皮疹、瘙癢、蕁麻疹，嚴重者出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、剝脫性皮炎。對磺胺類藥過敏者禁用。

B：塞來昔布較容易發(fā)生心血管事件的不良反應。

C：①用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。②用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。③用于治療成人急性疼痛。④用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。

E：除塞來昔布、萘丁美酮外，NSAID與肝素、香豆素等抗凝血藥或抗血小板藥合用可增加出血風險。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”知識點進行考核】

5、患者，女，40歲，關節(jié)和肌肉酸楚、疼痛，診斷為風濕性關節(jié)炎，下列藥物中，可用于治療風濕性關節(jié)炎的有

A、雙氯芬酸 

B、對乙酰氨基酚 

C、萘普生 

D、布洛芬 

E、糖皮質(zhì)激素 

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 大多數(shù)的NSAID具有抗炎作用，但對乙酰氨基酚則幾乎沒有抗炎作用。故B選項錯誤。

【該題針對“抗風濕藥”知識點進行考核】

6、慢作用抗風濕藥包括

A、甲氨蝶呤 

B、氯喹 

C、金諾芬 

D、青霉胺 

E、依那西普 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】  

【該題針對“抗風濕藥”知識點進行考核】

7、關于別嘌醇的描述，正確的有

A、阻止次黃嘌呤代謝為尿酸 

B、可減少尿酸生成 

C、尤其適用于血尿酸和24小時尿尿酸過多或有痛風結石者 

D、抑制磷脂酶A2 

E、有助于痛風患者尿酸結晶重新溶解 

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 抑制尿酸生成藥抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。防止尿酸形成結晶并沉積在關節(jié)及其他組織內(nèi)，有助于痛風患者組織內(nèi)尿酸結晶重新溶解。

別嘌醇尤其適用于血尿酸和24小時尿尿酸過多或有痛風結石、腎結石、泌尿系統(tǒng)結石、不宜應用促進尿酸排出藥者。

D是秋水仙堿的作用。

【該題針對“抗痛風藥”知識點進行考核】

8、關于秋水仙堿的作用機制描述，正確的是

A、抑制粒細胞侵潤和白細胞趨化 

B、抑制磷脂酶A2，減少單核細胞和中性粒細胞釋放前列腺素和白三烯 

C、抑制局部細胞產(chǎn)生IL-6 

D、抑制黃嘌呤氧化酶 

E、抗氧化，減少自由基產(chǎn)生 

【正確答案】 ABC

【答案解析】 秋水仙堿的作用通過：（1）抑制粒細胞侵潤和白細胞趨化，與中性白細胞微管蛋白的亞單位結合而改變細胞膜功能，包括抑制中性白細胞的趨化、黏附和吞噬作用。（2）抑制磷脂酶A2,減少單核細胞和中性白細胞釋放前列腺素和白三烯。（3）抑制局部細胞產(chǎn)生IL-6等，從而達到控制關節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應。

【該題針對“抗痛風藥”知識點進行考核】

9、抗痛風藥的作用機制包括

A、抑制粒細胞浸潤 

B、抑制尿酸生成 

C、促進尿酸排泄 

D、堿化尿液 

E、抑制前列腺素的合成 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】  

【該題針對“抗痛風藥”知識點進行考核】

10、可促進尿酸排泄的藥物包括

A、丙磺舒 

B、苯溴馬隆 

C、秋水仙堿 

D、非布司他 

E、別嘌醇 

【正確答案】 AB

【答案解析】  

【該題針對“抗痛風藥”知識點進行考核】

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