2020年執(zhí)業(yè)藥師備考正在緊張的進(jìn)行中，很多考生目前基礎(chǔ)階段復(fù)習(xí)已經(jīng)過(guò)半，為了幫助各位考生備考，小編整理了“2020年《藥二》：調(diào)節(jié)水 電解質(zhì)、酸堿平衡與營(yíng)養(yǎng)藥考點(diǎn)（4）”，具體內(nèi)容如下！

第二節(jié) 調(diào)節(jié)酸堿平衡藥

考點(diǎn)一：調(diào)節(jié)酸堿平衡藥

(一)分類及作用特點(diǎn)

1.調(diào)節(jié)酸平衡藥

調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。其中碳酸氫鈉是臨床上最常用堿性藥。

2.調(diào)節(jié)堿平衡藥

調(diào)節(jié)堿平衡藥有氯化銨、氯化鈉、鹽酸精氨酸等，其中氯化銨為酸性鹽，口服或靜脈滴注后可酸化體液和尿液，糾正堿中毒。

(二)藥物相互作用

1.糖皮質(zhì)激素有保鈉作用，與乳酸鈉合用可提高血鈉濃度。

2.乳酸鈉與雙胍類降糖藥(二甲雙胍、尤其是苯乙雙胍)合用，會(huì)阻礙肝臟對(duì)乳酸的利用，引起尿乳酸中毒。

3.碳酸氫鈉可升高尿液pH而增強(qiáng)氨基糖苷類抗菌藥物的療效。

4.碳酸氫鈉與糖皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者、促糖皮質(zhì)激素、雄激素合用時(shí)，易致高鈉血癥和水腫。

5.碳酸氫鈉能顯著提高磺胺類藥及乙?；x產(chǎn)物的溶解度，避免或減少磺胺結(jié)晶的形成。

(三)主要藥品

碳酸氫鈉

【適應(yīng)證】用于代謝性酸中毒，堿化尿液以預(yù)防尿酸性腎結(jié)石，減少磺胺藥的腎毒性， 以及急性溶血時(shí)防止血紅蛋白沉積在腎小管，治療胃酸過(guò)多引起的癥狀;靜脈滴注對(duì)巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等藥物中毒有非特異性的治療作用。

乳酸鈉

【適應(yīng)證】用于代謝性酸中毒，堿化體液或尿液;用于高鉀血癥或普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者。

氯化銨

【適應(yīng)證】用于代謝性堿中毒，酸化體液或尿液，促進(jìn)堿性藥物(哌替啶、苯丙胺、普魯卡因)的排泄;增加在酸性環(huán)境中發(fā)揮藥效藥物，如烏洛托品、四環(huán)素、青霉素。

以上即為“2020年《藥二》：調(diào)節(jié)水 電解質(zhì)、酸堿平衡與營(yíng)養(yǎng)藥考點(diǎn)（4）”的相關(guān)內(nèi)容介紹，更多執(zhí)業(yè)藥師考試動(dòng)態(tài)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！希望對(duì)你有幫助！

相關(guān)推薦：

《藥師法》第二次征求意見(jiàn)稿：藥店藥師和醫(yī)院藥師將統(tǒng)一準(zhǔn)入！還有…

2020執(zhí)業(yè)藥師得分表——備考到現(xiàn)在 你能得多少分？測(cè)一測(cè)！

國(guó)家重視！近期官方發(fā)布的與執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展相關(guān)的通知！

【各省市】2020年執(zhí)業(yè)藥師考試?yán)^續(xù)教育通知匯總！

【跟上進(jìn)度】2020年執(zhí)業(yè)藥師6月（下）學(xué)習(xí)日歷來(lái)啦！