2023年執(zhí)業(yè)藥師考試已經告一段落,但是為了做好2024年執(zhí)業(yè)藥師的備戰(zhàn)準備,網校還是對2023執(zhí)業(yè)藥師考試的考題做了更詳盡的分析,如果你在備戰(zhàn)2024年執(zhí)業(yè)藥師考試,請仔細閱讀以下內容:
2023年執(zhí)業(yè)藥師考試結束,根據學員反饋,考試難度中等,與去年難度較為一致。大部分考查的都是視頻課程中強調且平時做題中涉及的考點,考題不超綱,現(xiàn)就2023年《中藥學專業(yè)知識(二)》科目的考試情況,匯報如下。
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一、2019-2023年近五年的分值比例情況
單味中藥部分:
中成藥部分:
總體分析:
2019年-2023年這五年中,考試難度適中,2021年考題相對偏難。近幾年,《中藥學專業(yè)知識(二)》這門課程的單味中藥與中成藥的分值比例基本是保持為1:1,只是不同年份略有差異。不同題型分值分配保持為最佳選擇題(40分)、配伍選擇題(60分)、綜合分析選擇題(10分)、多項選擇題(10分),總計120分。根據近五年考試分值,重點章節(jié)主要集中在單味中藥第1、2、3、4、6、8、11、12、13、15、17、18章,中成藥的第22章內科常用成藥。
關于知識點的考查,主要還是以功效、主治為考查重點,占比80%以上。主要包括性能特點、使用注意、中成藥的組成與方義簡釋、用法用量等,也包含有一些綜合性考查的題目,比如:結合性能特點與主治的考查,結合組成、注意事項與功能的考查,安胎類藥物,截瘧類藥物,內外風均治的藥物等等。除此,還有相似藥物對比的考查,主要涉及到共同功能或者主治、不同功能或者主治。近三年具體知識點考查情況如下:
二、2023年考題分析
(一)2023年考題中,綜合性考查題目較難,需要全面掌握藥物,才可能得分,舉例如下所示。
(2023年最佳選擇題)安宮牛黃丸善治熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語。關于安宮牛黃丸藥物組成、功能及注意事項的說法,正確的是
A.功能是清熱解毒,止痙安神
B.方中君藥為牛黃、朱砂
C.寒閉神昏者不宜使用
D.孕婦禁用
E.脫證者慎用
答案:C
解析:安宮牛黃丸【功能】清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。君藥是:牛黃、麝香(或人工麝香)。【注意事項】孕婦慎用。寒閉神昏者不宜使用。因其含有毒的朱砂、雄黃,故不宜過量或久服,肝腎功能不全者慎用。服藥期間,忌食辛辣食物。在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕,由閉證變?yōu)槊撟C者應立即停藥。高熱神昏、中風昏迷等口服本品困難者,當鼻飼給藥。
(2023年最佳選擇題)大黃瀉熱通便力強,素有“將軍”之號。關于大黃用法與使用注意的說法,錯誤的是
A.瀉下宜生用
B.哺乳期婦女應慎服
C.酒大黃多用于上部火熱證
D.制大黃多用于血熱出血證
E.陰疽者不可妄用
答案:D
解析:制大黃,瀉下力減弱,活血作用較好,多用于瘀血證或不宜峻下者。因此D說法錯誤。
(二)2023年考題中,中成藥組成的臣藥、佐藥分值考查提升,且各個題型有所涉及,舉例如下所示。
(2023年最佳選擇題)西黃丸中佐藥是
A.麝香
B.牛黃
C.雄黃
D.乳香
E.沒藥
答案:A
解析:西黃丸中,麝香辛散溫通,芳香走竄,既行血分之滯而活血通經,又散結消腫止痛,以助君臣藥之力,故為佐藥。
(2023年綜合分析選擇題)所選成藥(麻仁軟膠囊)的佐藥是
A.白芍(炒)、枳實(炒)
B.枳實(炒)、厚樸(姜制)
C.大黃、枳實(炒)
D.大黃、厚樸(姜制)
E.苦杏仁、白芍(炒)
答案:B
解析:麻仁軟膠囊:炒枳實苦泄降;辛行散,微寒趨平,善破氣消積、除痞;姜厚樸苦溫燥降,辛能行熬,善行氣消積除滿。二藥相合,行胃腸滯氣,促進津液輸布,以增潤腸通便之力,故為佐藥。
(2023年配伍選擇題)A.川芎
B.熟地黃
C.鹿角
D.黨參
E.枸杞子
(1)八珍顆粒組方中的佐藥是
(2)龜鹿二仙膏組方中的臣藥是
答案:AE
解析:八珍顆粒:川芎辛香行散溫通,入氣走血,能行氣活血,使諸藥補而不滯,故為佐藥。
龜鹿二仙膏:枸杞子質潤甘補,平而偏溫,善滋補腎肝、益精,助君藥補腎益精之功,故為臣藥。
(2023年多項選擇題)關于小青龍?zhí)菨{藥物組成及配伍意義的說法,正確的有
A.五味子滋腎斂肺止咳,為佐藥
B.細辛、生姜溫化痰飲,共為臣藥
C.法半夏燥濕化痰、和胃降逆,為佐藥
D.白芍養(yǎng)血斂陰,為佐藥
E.麻黃、苦杏仁宣肺降氣、止咳平喘,共為君藥
答案:ACD
解析:B選項,應該是干姜,而非生姜。E選項,小青龍?zhí)菨{的君藥是麻黃、桂枝,而非苦杏仁。二者不選,其他當選。
(三)除2022年外,用量均有考查到,其中朱砂用量近2年均有考查,近五年舉例如下。
(2019最佳選擇題)珍珠具有安神定驚之效,內服入丸散的成人常用劑量為
A.0.015~0.038
B.0.1~1g
C.0.05~0.09g
D.1.5~2g
E.3~5g
答案:B
(2020最佳選擇題)關于朱砂性能特點與用法用量的說法,錯誤的是
A.質重鎮(zhèn)怯
B.甘寒清解
C.成人一日服用量為0.5~1g
D.不入煎劑
E.有毒而力強
答案:C
(2021最佳選擇題)麝香辛香走竄,溫通行散,其成人的一日內服量是
A.0.01~0.015g
B.0.03~0.1g
C.0.02~0.025g
D.0.15~0.3g
E.0.5~1g
答案:B
(2023最佳選擇題)朱砂入丸散的用量是
A.0.002~0.004g
B.0.03~0.05g
C.0.6~0.9g
D.0.1~0.5g
E.1~3g
答案:D
(四)2023年考題中,單味藥用法考查分值有所提升,舉例如下。
(2023最佳選擇題)生用專行氣滯,煨熟用實腸止瀉的藥是
A.木香
C.白術
B.葛根
D.蓮白
E.砂仁
答案:A
(2023最佳選擇題)不入煎劑的是
A.檳榔
B.使君子
C.川楝子
D.鶴草芽
E.榧子
答案:D
(2023綜合分析選擇題)上方中芒硝的用法,正確的是
A.先煎
B.包煎
C.后下
D.沖服
E.另煎
答案:D
(五)2023年考題中,相似藥物的共同功用和主治考查,有一定難度。舉例如下。
(2023最佳選擇題)兩藥均既能治感冒,又能治肝氣郁滯證的是
A.金銀花、連翹
B.薄荷、柴胡
C.桑葉、菊花
D.大青葉、薄荷
E.柴胡、蟬蛻
答案:B
解析:薄荷【主治病證】(1)風熱感冒,溫病初起。(2)風熱頭痛、目赤、咽喉腫痛。(3)麻疹不透,風疹瘙癢。(4)肝氣郁滯、胸悶脅脹。
柴胡【主治病證】(1)邪在少陽之寒熱往來,感冒高熱。(2)肝郁氣結,脅肋疼痛,月經不調,痛經。(3)氣虛下陷之久瀉脫肛、子宮脫垂、胃下垂等。
選項中,薄荷、柴胡可治感冒,又能治肝氣郁滯證。
(2023最佳選擇題)腎炎康復片和腎炎四味片均具有的功能是
A.養(yǎng)陰,補腎
B.益氣,健脾
C.益氣,通淋
D.養(yǎng)陰,健脾
E.益氣,補腎
答案:B
解析:腎炎康復片【功能】益氣養(yǎng)陰,健脾補腎,清解余毒。腎炎四味片【功能】清熱利尿,補氣健脾。二者共同功能益氣,健脾。
三、2024年考情預測及復習建議
(一)2024年考情預測
《中藥學專業(yè)知識(二)》的核心依然是功效與主治。建議與中藥綜合一起學習,可以事半功倍。預計明年的考試難度與今年相當,學習中藥精髓要點,不管考試中是否需要辯證我們都能搞定。
(二)復習建議
1.單味中藥部分
這部分21個章節(jié),最后三章(涌吐、殺蟲燥濕、拔毒消腫)近兩年分值有所提升,為4分,需要引起關注,建議功效主治均重點學習。藥物數(shù)量和分值基本成正比關系,藥物數(shù)量越多分值越高。注意先掌握功效,然后學會用功效推導主要的主治,藥物特殊的主治、性能特點等需要特別記憶,辯證選藥依然不能松懈,尤其是單味藥主治的考查,比較靈活。
2.中成藥部分
這部分共7個章節(jié)的內容,從歷年考查情況來看,第28章骨傷科考查1分,簡單看即可。其他的6個章節(jié)功能與主治均需重點學習,尤其是第22章內科成藥是重中之重,總體考查不低于四十分,今年考查分值達49分。其次是外科、婦科中成藥。注另外需意相似藥物區(qū)別掌握。
綜上,沒有什么事是一蹴而就的,學習更是如此。不管是單味中藥還是中成藥,只要您跟著老師踏實學下來,抓住老師強調的重點,通關是沒有問題的!那些您熬過的夜,付出的努力都是值得的,相信拿證指日可待!加油!
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