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惡性腫瘤的“三級預防措施”-腫瘤外科主治醫(yī)師:
第一道防線是病因預防,又稱一級預防。消除危險因素和病因,提高防癌能力,防患于未然。對已知的危險因素如吸煙、酗酒、不必要的放射線照射、職業(yè)暴露要采取相應措施加以控制和消除。如不在公共場所吸煙,禁止青少年吸煙,規(guī)定紙煙中煙焦油要降至每支15mg以下等;另外還要提高機體抗癌能力,進行預防接種或化學預防。如肝癌高發(fā)區(qū)中新生兒要進行乙肝疫苗接種。改善飲食和營養(yǎng)亦是病因預防的主要內容之一。例如高脂肪膳食可能與乳腺癌、結腸癌、前列腺癌有關。所以要求人們膳食中由脂肪來的熱量不得超過總熱量的30%.為防止食管癌、胃癌的發(fā)生,應減少鹽腌、鹽熏和硝制食品。要提倡多吃水果、蔬菜、富含維生素A和C及富含纖維的食品。在開展一級預防措施時,常遇到一些病因不明確,但是有證據(jù)認為是危險因素,亦可先開展預防措施,以觀察預防的效應,同時進行實驗室研究,找出發(fā)病原因醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。
第二道防線是早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,亦稱為2級預防措施。這是一條防患于開端的措施,即腫瘤剛開始發(fā)生時,盡早篩檢出來予以治療,以收到事半功倍的作用。2級預防措施,實際包括兩方面的內容:一是早期發(fā)現(xiàn),即醫(yī)務工作者深入到人群中去,用有效的篩檢手段發(fā)現(xiàn)早期癌癥病人;二是對篩檢發(fā)現(xiàn)的可疑病人,醫(yī)生盡可能及時、準確地給予確診和治療。對2級預防比較有效果的癌癥是宮頸癌和乳腺癌。其它腫瘤凡是對人民健康威脅較大,病史比較明確,早期診斷基本過關,早期治療效果較好,對受檢者不造成損傷,花費不大的都可以篩檢。
第三道防線為康復預防,亦稱3級預防措施,對腫瘤患者經各種方法治療后進行康復工作,使其減少并發(fā)癥,防止致殘,提高生存率和生存質量。對晚期病人施行止痛和臨終關懷??傊畬Π┌Y病人應該從生理、心理等各方面予以關懷?,F(xiàn)各地先后成立了俱樂部、抗癌協(xié)會、學校等組織,邀請醫(yī)務人員對治療后病人進行定期隨訪、復查,指導他們的飲食、衛(wèi)生、勞動、生活、勸阻吸煙、酗酒、糾正不良生活飲食習慣,對他們的各方面的問題給予咨詢,及時給予必要的治療,以提高他們的生存質量,延長生存時間。
以上所述可見,癌的預防措施是很多的,涉及方面是很廣泛的,真正做起來,必須依每個人的情況,分清輕重急緩。這些年來,癌癥的預防,無論從理論上和實踐上都積累了大量經驗,采取有效的措施,惡性腫瘤一定會在不遠的將來得到控制。
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