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鼻咽癌原發(fā)癌的臨床表現(xiàn)

2019-06-04 16:31 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編與各位腫瘤外科主治考生一起復習考試知識點,鼻咽癌原發(fā)癌的臨床表現(xiàn)是常考點,醫(yī)學教育網為您搜集整理如下:

原發(fā)癌

(1)涕血和鼻出血 病灶位于鼻咽頂后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物時,輕者可引起涕血(即后吸鼻時“痰”中帶血),重者可致鼻出血。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此癥狀常見,而黏膜下型者則涕血少見。

(2)耳部癥狀 腫瘤在咽隱窩或咽鼓管圓枕區(qū),由于腫瘤浸潤,壓迫咽鼓管咽口,出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀和體征:耳鳴、聽力下降等、臨床上不少鼻咽癌患者即是因耳部癥狀就診而被發(fā)現(xiàn)的。

(3)鼻部癥狀 原發(fā)癌浸潤至后鼻孔區(qū)可致機械性堵塞,位于鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發(fā)鼻塞。初發(fā)癥狀中鼻塞占15.9%,確診時則為48.0%.(4)頭痛 是常見的癥狀。臨床上多表現(xiàn)為單側持續(xù)性疼痛,部位多在顳、頂部。

(5)眼部癥狀 鼻咽癌侵犯眼眶或與眼球相關的神經時雖然已屬晚期,但仍有部分患者以此癥狀就診。

鼻咽癌侵犯眼部常引起以下癥狀和體征:視力障礙(可失明),視野缺損,復視,眼球突出及活動受限,神經麻痹性角膜炎。眼底檢查視神經萎縮與水腫均可見到。

(6)腦神經損害癥狀 鼻咽癌在向周圍浸潤的過程中以三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多,嗅神經、面神經、聽神經則甚少受累。

(7)頸淋巴結轉移 頸部腫大之淋巴結無痛、質硬,早期可活動,晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。

(8)遠處轉移 個別病例以遠處轉移為主訴而就診。

(9)惡病質 可因全身器官功能衰竭死亡,也有因突然大出血而死亡者。

以上就是醫(yī)學教育網小編為大家整理的關于腫瘤外科主治考試的相關知識點,希望可以幫助大家復習。更多關于各地發(fā)布衛(wèi)生高級職稱考試公告,政策解析及復習資料,請關注醫(yī)學教育網。

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