醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第30期

【中西醫(yī)結合婦科學】

患者，女，36歲，帶下量增多一個月，色黃，呈膿樣，陰癢，口干口苦，小便黃赤，大便干結，舌苔薄黃膩，脈弦數。西醫(yī)診斷為陰道炎，治療應首選的方劑是

A. 內補丸

B. 完帶湯

C. 龍膽瀉肝湯

D. 萆薢滲濕湯

E. 仙方活命飲

學員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

此患者表現(xiàn)為陰道炎之肝經濕熱證。

證候：帶下多，色白或黃，呈泡沫狀或黃綠如膿，甚或雜有赤帶，有臭味，外陰瘙癢，頭暈目脹，心煩口苦，胸脅、少腹脹痛，尿黃便結；舌質紅，苔黃，脈弦澀。

治則：清熱利濕，殺蟲止癢。

方藥：龍膽瀉肝湯加苦參、百部、蛇床子。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故此題的最佳選項是C。

故本題答案選C。

【中藥學】

下列關于巴豆的用法及用量敘述正確的是

A. 入丸散，每次0.1——0.3g

B. 入丸散，每次0.2——0.5g

C. 入湯劑，每次0.3——0.5g

D. 入湯劑，每次0.1——0.5g

E. 入湯劑，每次0.5——1.5g

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

巴豆用法用量：入丸散，每次0.1——0.3g。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】大多制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量。

故本題答案選A。

【中醫(yī)診斷學】

咳聲不揚，痰黃難咯者屬

A. 痰濕阻肺

B. 熱邪犯肺

C. 燥邪犯肺

D. 肺腎陽虛

E. 寒邪犯肺

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

咳聲不揚，痰稠色黃，不易咳出多屬熱證，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】多因熱邪犯肺，灼傷肺津所致。

故本題答案選B。

【中西醫(yī)結合內科學】

慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A. 慢性阻塞性肺疾病

B. 嚴重的胸廓畸形

C. 神經-肌肉病變

D. 晚期支氣管哮喘

E. 重癥肺結核

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

慢性肺源性心臟病的病因中，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】以慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最為多見，占80%——90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、重癥肺結核、肺塵埃沉著癥、結節(jié)病、間質性肺炎、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫、藥物相關性肺疾病等。

故本題答案選A。

【方劑學】

若見突然昏倒，牙關緊閉，不省人事，苔白，脈遲，宜選用的方子是

A. 吃力伽丸

B. 至寶丹

C. 紫雪

D. 牛黃丸

E. 柴胡湯

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A 。

蘇合香丸，又名吃力伽丸，芳香開竅，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】行氣止痛，主治突然昏倒，牙關緊閉，不省人事，苔白，脈遲。亦治心腹卒痛，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者寒閉證。

故本題答案選A。

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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學基礎》癥狀學各章節(jié)高頻考點