實踐技能考點：嘔血病史采集內(nèi)容有哪些？

1、病因誘因：飲酒、粗糙或帶刺食物、異物、激惹性藥物、停用抑酸藥

2、主要癥狀特征：嘔血的病程(初發(fā)?復(fù)發(fā)?)、首發(fā)時間、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間?嘔血量?性狀?顏色?

3、伴隨癥狀：有無頭暈、心悸、出汗、口渴、尿量減少?(了解出血量對全身的影響)有無發(fā)熱、腹痛、嘔吐、黑便、返酸?有無皮膚鞏膜黃染?

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、相關(guān)病史：既往有無類似病史?有無攝入粗糙食物史或異物?有無劇烈嘔吐?有無消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌?有無血液病?有無飲酒史和非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥服藥史?

7、有無藥物過敏史和消化道手術(shù)史?