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第一單元：中藥的性能

何謂中藥藥性？中藥的性能又稱藥性，是指中藥具有的若干特性，又稱為中藥的偏性。其主要內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。

細(xì)目一：四氣

要點一：結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識四氣

四氣，也稱四性，即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用性質(zhì)，是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。

藥性寒熱溫涼，是從藥物作用于機體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，是與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對應(yīng)的。

故藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基準(zhǔn)。

能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如黃芩，板藍(lán)根對于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。

能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性，如附子、干姜對于腹中冷痛、四肢厥冷、脈沉無力等寒證有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。

四性以外還有一類平性藥，它是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較和緩的一類藥。如黨參、山藥、甘草等。

平性是相對而言的，而不是絕對的，也有偏涼、偏溫的不同，因此仍稱四氣(性)而不稱五氣(性)。

要點二：四氣的作用及適應(yīng)證

(1)寒涼藥具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用;

(2)溫?zé)崴幘哂袦乩锷⒑⑴紊⒔Y(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。

第二單元

細(xì)目一：中藥作用的基本原理

要點一：中藥的作用

(1)中藥的作用是指中藥對機體的影響，或機體對藥物的反應(yīng)。

(2)包括：治療作用和不良作用。治療作用又稱為中藥的功效，不良作用包括副作用和毒性反應(yīng)。

要點二：不良作用

(1)副作用是指在常用劑量即治療劑量時出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng)，一般較輕微，對機體傷害不大，停藥后消失。

(2)治療作用和副作用是相對的，在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。

(3)正確利用治療作用，盡量避免不良反應(yīng)，是臨床用藥的一條基本原則。

細(xì)目二：中藥的功效

要點一：功效與主治的關(guān)系

(1)主治：指中藥所主治的病證，又稱為“應(yīng)用”或“適應(yīng)癥”。

(2)主治是確定功效的依據(jù)，功效提示中藥的適應(yīng)范圍。如：魚腥草能治肺癰咳吐膿血，因而具有清熱解毒的功效等。

要點二：功效的分類

(1)對因治療功效

①祛邪，包括：祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱等功效。

②扶正，包括：益氣、助陽、滋陰、補血等功效。

③調(diào)理臟腑，包括：理血、安神、開竅等功效。

④消除病理產(chǎn)物，包括：利水、化瘀、祛痰等功效。

(2)對癥治療功效

如：止痛、止咳、止血、止嘔、澀腸止瀉等功效。

對癥治療屬治標(biāo)，對因治療屬治本。

第三單元

細(xì)目一：中藥配伍的意義

要點：中藥配伍的意義

通過配伍，能增強藥物的療效。

如麻黃配桂枝，增強發(fā)汗解表的作用。

擴大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情。

通過配伍，減少不良反應(yīng)。

如半夏配生姜，半夏的毒性被生姜所降低或消除。

細(xì)目二：中藥配伍的內(nèi)容

要點一：各種配伍關(guān)系的意義

“七情配伍”，又稱配伍七情、藥物七情。除“單行”外，皆從雙元配伍用藥角度，論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的7種基本規(guī)律，是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。