醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第41期

【傳染病】

在急性肝炎早期的治療過程中，最主要的是

A.休息

B.降酶

C.保肝

D.抗病毒

E.調(diào)節(jié)免疫

學(xué)員提問：為什么選A

答案及解析：本題答案為A。

早期應(yīng)住院臥床休息，癥狀和黃疸【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】消退后可起床活動(dòng)，并隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸增加活動(dòng)量，一般以不感到疲勞為度。

故本題答案選A。

【中西醫(yī)兒科學(xué)】

治療新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證的首選方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.膈下逐瘀湯

D.桃紅四物湯

E.血府逐瘀湯

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

新生兒黃疸之【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】瘀積發(fā)黃證。

證候：面目皮膚發(fā)黃，顏色晦滯，日益加重，腹部脹滿，右脅下痞塊，神疲納呆，小便短黃，大便不調(diào)或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀點(diǎn)，舌苔黃或白。

治法：化瘀消積退黃。

方藥：血府逐瘀湯加減。

故本題答案選E。

【方劑學(xué)】

和解少陽(yáng)的代表方劑是

A.四逆散

B.逍遙散

C.大柴胡湯

D.小柴胡湯

E.半夏瀉心湯

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

小柴胡湯是治療傷寒【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】少陽(yáng)證的基礎(chǔ)方，又是和解少陽(yáng)法的代表方。臨床以往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，苔白，脈弦為辨證要點(diǎn)。

故本題答案選D。

【中西醫(yī)婦科學(xué)】

卵巢組織中不包括

A.生發(fā)上皮

B.腹膜

C.皮質(zhì)

D.髓質(zhì)

E.卵泡

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮，其內(nèi)有一層纖維組織，稱卵巢白膜。再向內(nèi)為卵巢實(shí)質(zhì)，可分為【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。外層為皮質(zhì)，是卵巢的主體，由各級(jí)發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成。

故本題答案選B。

【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

慢性肺心病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，表明該患者處于

A.急性發(fā)作期

B.慢性緩解期

C.病例診斷期

D.遷延期

E.進(jìn)展期

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

該患者出現(xiàn)了急性發(fā)作期呼吸衰竭的體征。

（1）癥狀 呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】志恍惚、譫妄等肺性腦病的表現(xiàn)。

（2）體征 明顯發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)可有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。腱反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射；因高碳酸血癥出現(xiàn)周圍血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，如皮膚潮紅、多汗。

故本題答案選A。

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