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教材對比:2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師教材變化+考試大綱匯總(附下載)
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四大泌尿系統(tǒng)疾病考點精講!2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師基礎考點
中西醫(yī)內(nèi)科學章節(jié)考點精講,21年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師復習筆記匯總
一文搞定中西醫(yī)結合內(nèi)科學急性腎損傷——中西醫(yī)助理醫(yī)師考點
急性腎損傷
急性腎損傷(ARF)是由于各種原因使腎臟排泄功能在短期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)迅速減退,氮質(zhì)廢物堆積,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),血肌酐和血尿素氮呈進行性升高的一種臨床綜合征。通常血肌酐每日上升44.2~176.8umol/L(0.5~2mg/dl),血尿素氮上升3.6~10.7mmol/L(10~30mg/dl)或以上,常伴少尿(<400ml/d)或無尿(<100ml)。但也有尿量不減少者。廣義的ARF可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的ARF是指急性腎小管壞死(ATN),本章主要以ATN為代表進行敘述。
本病歸屬于中醫(yī)學“癃閉”、“關格”等范疇。
中醫(yī)病因病機
本病發(fā)生多與外感六淫疫毒、飲食不當、意外傷害、失血失液、中毒蟲咬、藥毒傷腎等因素有關,形成火熱、濕毒、瘀濁之邪,壅塞三焦,決瀆失司,膀胱和三焦氣化不利而致本病的發(fā)生。
本病病位在腎,涉及肺、脾(胃)、三焦、膀胱。病機主要為腎失氣化,水濕濁瘀不能排出體外。初期主要為火熱、濕毒、瘀濁之邪壅滯三焦,水道不利,以實熱居多,后期以臟腑虛損為主。
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