中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考前易混淆點：噎膈的辨證論治

2023-08-07 16:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

在2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目是考試分值最大的科目，側(cè)重出題點：①方劑。②治法、治則。③判斷證候。④主癥特點。⑤病變臟腑或者病位⑥最大的難點還是A3/A4這種大病例題目。執(zhí)業(yè)共占約90分左右，目前正值沖刺階段，此科目復(fù)習(xí)建議使用7天時間。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶大家復(fù)習(xí)知識點：

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噎膈的辨證論治

噎膈的辨證論治

證候	辨證要點	治法	方藥
痰氣交阻	吞咽梗阻，胸膈痞滿，或疼痛，情志抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑	開郁化痰，潤燥降氣	啟膈散
津虧熱結(jié)	吞咽梗澀而痛，食入而復(fù)出，甚則水飲難進，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細數(shù)	滋養(yǎng)津液，瀉熱散結(jié)	沙參麥冬湯
瘀血內(nèi)結(jié)	飲食梗阻難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細澀	滋陰養(yǎng)血，破血行瘀	通幽湯
氣虛陽微	水飲不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足腫，面色?白，形寒氣短，精神疲憊，腹脹，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱	溫補脾腎	補氣運脾湯

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