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11月10日 19:00-20:00
詳情距離2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試還有一個月左右的時間,很多實踐技能考試通過的考生已經(jīng)開始復(fù)習(xí)了。筆試考試科目多,考點范圍廣,需要更多付出更多的時間。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)醫(yī)師資格考試2021“二?!钡诙卧?06-119)”,預(yù)??忌荚図樌?。
(106~108題共用題干)
106.患者,女,59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個月,脾氣暴躁。每天大便4~5次,不成形。體重下降6.0kg。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)軟,心率110次/分,律齊,心音有力。
A.1型糖尿病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.2型糖尿病
D.更年期綜合征
E.甲狀腺功能亢進癥
107.目前確定診斷的主要檢查項目是
A.口服葡萄糖耐量試驗
B.結(jié)腸鏡檢查
C.胰島素釋放試驗
D.甲狀腺攝131I率
E.甲狀腺功能測定
108.該患者適宜的治療是
A.胰島素
B.抗甲狀腺藥物
C.口服潑尼松
D.131I治療
E.口服降血糖藥
(109~111題共用題干)
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女,55歲的心房顫動患者,近期反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性眩暈,眼球震顫,伴有惡心、嘔吐,每次持續(xù)5分鐘。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。急診CT未發(fā)現(xiàn)與癥狀相關(guān)的病灶。
109.可能的診斷是
A.腦動脈瘤
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.腦血管畸形
E.短暫性腦缺血發(fā)作
110.主要累及的血管是
A.椎-基底動脈系
B.大腦中動脈系
C.頸內(nèi)動脈系
D.大腦后動脈
E.大腦前動脈
111.最適宜的預(yù)防治療是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞二磷膽堿
E.降纖酶
四、B
(112~113題共用選項)
A.益氣補虛
B.扶正祛邪
C.緩峻護正
D.化痰止咳
E.實衛(wèi)合營
112.麻黃湯中配伍炙甘草的主要用意是
113.桂枝湯中配伍炙甘草的主要用意是
(114~115題共用選項)
A.丹皮、山藥
B.黃芪、人參
C.白術(shù)、當(dāng)歸
D.遠志、菖蒲
E.人參、麥冬
114.六味地黃丸和腎氣丸兩方組成藥物中均含有
115.炙甘草湯和生脈散兩方的組成藥物中均含有
(116~117題共用選項)
A.一貫煎
B.牡蠣散
C.真人養(yǎng)臟湯
D.右歸丸
E.止嗽散
116.治虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方是
117.主治體虛自汗、盜汗方劑是
(118~119題共用選項)
A.干姜、茯苓
B.當(dāng)歸、大黃
C.半夏、生姜
D.柴胡、蘇葉
E.干姜、半夏
118.旋覆代赭湯的組成藥物中含有
119.蘇子降氣湯的組成藥物中含有
答案解析:
(106~108題共用題干)
106.【正確答案】E
【答案解析】甲亢的診斷:①高代謝癥狀和體征;②甲狀腺腫大;③血清TT3、FT3、TT4、FT4增高,TSH減低。具備以上3項診斷即可成立。
本題知識點:甲狀腺功能亢進癥-實驗室檢查、診斷及治療
107.【正確答案】E
【答案解析】血清甲狀腺激素測定:①TT3和TT4:TT3較TT4更為靈敏,更能反映本病的程度與預(yù)后;②FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實現(xiàn)甲狀腺激素生物效應(yīng)的主要部分,且不受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力的影響,是診斷甲亢的首選指標(biāo)。
本題知識點:甲狀腺功能亢進癥-實驗室檢查、診斷及治療
108.【正確答案】B
【答案解析】抗甲狀腺藥物(ATD)有硫脲類(如丙硫氧嘧啶)和咪唑類(如甲巰咪唑和卡比馬唑)兩類藥物。適應(yīng)證:①病情輕、中度患者;②甲狀腺輕、中度腫大;③年齡<20歲;④孕婦、高齡或由于其他嚴重疾病不適宜手術(shù)者;⑤手術(shù)前和131I治療前的準(zhǔn)備;⑥手術(shù)后復(fù)發(fā)且不適宜131I治療者。
本題知識點:甲狀腺功能亢進癥-實驗室檢查、診斷及治療,
(109~111題共用題干)
109.【正確答案】E
【答案解析】發(fā)作性的運動性失語,均于24小時內(nèi)緩解,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常,腦CT無異常,符合短暫性腦缺血發(fā)作。
本題知識點:短暫性腦缺血發(fā)作-診斷與鑒別診斷、病情評估(危險分層及預(yù)后)、治療與預(yù)防
110.【正確答案】A
【答案解析】椎-基底動脈系統(tǒng)TIA多見,且易反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時間較短。常見癥狀有發(fā)作性眩暈,常伴有惡心、嘔吐,多數(shù)患者出現(xiàn)眼球震顫。可出現(xiàn)單眼或雙眼皮質(zhì)盲或視野缺損,或復(fù)視、共濟失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙和交叉性癱瘓等。
本題知識點:短暫性腦缺血發(fā)作-診斷與鑒別診斷、病情評估(危險分層及預(yù)后)、治療與預(yù)防
111.【正確答案】A
【答案解析】血小板抑制劑,如阿司匹林,可減少栓子發(fā)生,預(yù)防復(fù)發(fā)。
本題知識點:短暫性腦缺血發(fā)作-診斷與鑒別診斷、病情評估(危險分層及預(yù)后)、治療與預(yù)防
(112~113題共用選項)
112.【正確答案】C
【答案解析】炙甘草在麻黃湯中調(diào)和諸藥藥性,既助麻、杏宣降,又緩麻、桂峻烈,使汗出不至過猛而耗傷正氣,既為使藥,又兼佐藥。
本題知識點:解表劑-概述,辛溫解表
113.【正確答案】E
【答案解析】桂枝湯中炙甘草調(diào)和藥性,合桂枝辛甘化陽以實衛(wèi),合芍藥酸甘化陰以和營,功兼佐使之用。
本題知識點:解表劑-概述,辛溫解表
(114~115題共用選項)
114.【正確答案】A
【答案解析】六味地黃丸的組成是熟地、山萸、干山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。
腎氣丸的組成:干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。
本題知識點:補陰
115.【正確答案】E
【答案解析】炙甘草湯的組成是炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清酒。
方歌:炙甘草湯參桂姜,麥冬生地麻仁襄;大棗阿膠加酒服,通陽復(fù)脈第一方。生脈散的組成是人參、麥門冬、五味子。
方歌:生脈麥味與人參,益氣養(yǎng)陰效力神;氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。
本題知識點:補陰
(116~117題共用選項)
116.【正確答案】C
【答案解析】真人養(yǎng)臟湯具有標(biāo)本兼治,重在治標(biāo);脾腎兼顧,補脾為主;澀中寓通,補而不滯等配伍特點,為治療虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方。
本題知識點:固澀劑
117.【正確答案】B
【答案解析】牡蠣散主治體虛自汗、盜汗證。常自汗出,夜臥更甚,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈細弱。
本題知識點:固澀劑
(118~119題共用選項)
118.【正確答案】C
【答案解析】旋覆代赭湯的組成是旋覆花、人參、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大棗。
方歌:璇覆代赭用人參,半夏姜甘大棗臨;化痰降逆兼調(diào)補,痞硬噫氣力能禁。
本題知識點:降氣
119.【正確答案】C
【答案解析】蘇子降氣湯的組成是紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、炙甘草、前胡、厚樸、肉桂、生姜、棗子、蘇葉。
方歌:蘇子降氣半夏歸,前胡桂樸草姜隨;上實下虛痰嗽喘,或加沉香去肉桂。
本題知識點:降氣
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