2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考可以提上日程了，為了幫助考生了解自己的基礎(chǔ)知識(shí)程度，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試必做試題《內(nèi)科學(xué)》（八）”，希望可以幫助到大家。

患者，女，28歲，已婚。尿痛、尿頻、尿急1天。查體：腎區(qū)無(wú)叩擊痛，尿沉渣涂片白細(xì)胞（+++），膿細(xì)胞（++），紅細(xì)胞少許，尿培養(yǎng)為大腸桿菌。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.急性腎炎

B.急性膀胱炎

C.急性腎盂腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎結(jié)石

『正確答案』B

『答案解析』患者只有局部癥狀，尿沉渣涂片白細(xì)胞無(wú)管型，故首先考慮的診斷是急性膀胱炎。

患者，女，28歲。突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，同時(shí)尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛。查體：腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20～30個(gè)/HP、白細(xì)胞管型1～2個(gè)/HP、尿蛋白（+），末梢血白細(xì)胞高。最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.敗血癥

D.急性膀胱炎

E.急性腎衰

『正確答案』B

『答案解析』根據(jù)患者寒戰(zhàn)、高熱，尿路刺激征等癥狀，以及查體腎區(qū)叩痛，輔助檢查提示尿白細(xì)胞增多，可見(jiàn)白細(xì)胞管型等，考慮為急性腎盂腎炎。

男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸5年，進(jìn)食后加重，空腹減輕。可診斷為

A.胃潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.十二指腸球后潰瘍

D.十二指腸炎

E.胃粘膜脫垂

『正確答案』A

『答案解析』患者疼痛多出現(xiàn)于餐后，為餐后痛，故考慮胃潰瘍。

女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性喘息型支氣管炎

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

E.慢性阻塞性肺疾病慢性緩解期

『正確答案』A

『答案解析』患者反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。所以考慮支氣管哮喘急性發(fā)作。

患者從事每天日?；顒?dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級(jí)應(yīng)為

A.心功能1級(jí)

B.心功能2級(jí)

C.心功能3級(jí)

D.心功能4級(jí)

E.心功能5級(jí)

『正確答案』B

『答案解析』心功能分級(jí)

Ⅰ級(jí)：活動(dòng)不受限制，一般活動(dòng)不引起癥狀

Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，一般活動(dòng)可出現(xiàn)癥狀

Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于一般活動(dòng)引起癥狀

Ⅳ級(jí)：患者休息狀態(tài)出現(xiàn)癥狀

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