中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試嘔吐的幾個(gè)考點(diǎn)精講如下：

【考點(diǎn)精講】

1.嘔吐是指胃失和降，氣逆于上；迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。一般以有物有聲謂之嘔，有物無(wú)聲謂之吐，無(wú)物有聲謂之干嘔，臨床嘔與吐常同時(shí)發(fā)生，故合稱為嘔吐。

2.嘔吐的發(fā)病機(jī)理總為胃失和降，胃氣上逆。病變臟腑主要在胃，還與肝、脾有密切的關(guān)系。

3.和胃降逆為嘔吐總的治療原則。

4.嘔吐的辨證論治：

外邪犯胃證—治法：疏邪解表，化濁和中；方藥：藿香正氣散。

食滯內(nèi)停證—治法：消食化滯，和胃降逆；方藥：保和丸。

痰飲內(nèi)阻證—治法：溫中化飲，和胃降逆；方藥：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。

肝氣犯胃證—治法：疏肝理氣，和胃降逆；方藥：四七湯。

脾胃氣虛證—治法：健脾益氣，和胃降逆；方藥：香砂六君子湯。

脾胃陽(yáng)虛證—治法：溫中健脾，和胃降逆；方藥：理中湯。

胃陰不足證—治法：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔；方藥：麥門冬湯。

【進(jìn)階攻略】

嘔吐病證有寒、熱、虛、實(shí)之別，詳審嘔吐物的性狀及氣味，可幫助辨證。若嘔吐物酸腐量多，氣味難聞?wù)?，多屬食積內(nèi)腐；若嘔吐出苦水、黃水者，多由膽熱犯胃；若嘔吐物為酸水、綠水者，多因肝熱犯胃；若嘔吐物為濁痰涎沫者，多屬痰飲中阻；嘔吐清水者，多因脾胃虛寒；泛吐少量黏沫者，多為胃陰不足。

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