醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能操作試題-肝臟觸診的內(nèi)容，希望可以幫助到各位考生：

腹部觸診前，被檢者應(yīng)取仰臥位，雙腿屈曲，充分暴露腹部，檢查者站立于右側(cè)。

單手觸診肝臟時，右手與肋緣平行，放置在臍水平線上，當(dāng)檢查者呼氣時手指壓向腹深部，吸氣時手指向上、向前迎接下移的肝緣。如果沒有觸到肝臟則手指上移，重復(fù)上述的動作，直到觸到肝臟。前正中線觸摸時也以同樣方法觸診至肋弓下緣。

雙手觸診肝臟時，檢查者右手位置同單手法，左手托住被檢查者右側(cè)腰部，拇指張開置于季肋部，并向上抬起，使肝下緣緊貼前腹壁，這樣吸氣時下移的肝臟就更易碰到右手指，可提高觸診的效率。

注意事項：

肝臟觸診前，應(yīng)注意右手掌放置位置是在臍水平，手指方向與肋弓下緣平行，觸診中是以示指、中指末端外側(cè)緣進(jìn)行觸診。

當(dāng)觸診到肝臟后，應(yīng)注意其大小、硬度、有無痛感、結(jié)節(jié)、腫塊及震顫等。

勿將腹直肌和腎臟誤認(rèn)為肝臟；手指上抬速度要慢于吸氣速度。

若發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，應(yīng)測量各經(jīng)線數(shù)值：

1）第一測量：右鎖骨中線上，肝上界（肝相對濁音界）至下緣之間的距離。

2）第二測量：右鎖骨中線上，腫大的肝下緣距肋弓的距離。

3）第三測量：前正中線上，劍突基底部至肝下緣的距離。正常肝臟：肋下≤lcm，劍突下≤3～5cm，上下徑9～11cm.

肝臟彌漫性增大：見于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病。局限性增大：見于肝膿腫、肝囊腫、肝腫瘤。

編輯推薦：

2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能三站復(fù)習(xí)資料（全）！

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試14大科目重點歸納+技能評分手冊

中醫(yī)執(zhí)業(yè)方劑歌訣匯總篇！趣味記憶方劑學(xué)考點！

完整！中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“衛(wèi)生法規(guī)”14個考試重點歸納～

視頻課程可購買醫(yī)師實踐技能特色無憂班（包含強(qiáng)化沖刺、實戰(zhàn)?？?、直播提高、考前應(yīng)試四大小班次）學(xué)習(xí)，其中實戰(zhàn)?？茧A段專門講解各站試題，模擬考試現(xiàn)場操作，全套特色無憂班價格低至480元，技能考試不過，下期免費重學(xué)，班次詳情>> 

以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能操作試題-肝臟觸診”文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能輔導(dǎo)精華欄目！