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氣血失調
1.氣分病機 氣分病機有氣虛、氣陷、氣滯、氣逆的不同。
(1)氣虛 肺氣虛,衛(wèi)外不固,易出現經行感冒、產后自汗、產后發(fā)熱;中氣虛或腎氣虛,均可致沖任不固,發(fā)生月經先期、月經過多、崩漏、胎漏、乳汁自出。
(2)氣陷 是指中氣虛而下陷的病理,可發(fā)生子宮脫垂、崩漏。
(3)氣滯 肝氣郁結,疏泄失調,則沖任血海阻滯,可發(fā)生痛經、閉經、月經先后無定期、不孕等;氣行不暢,津液停滯,可致水濕不化,痰濕內生,發(fā)生經行浮腫、子腫、閉經、不孕癥;氣郁化火,火熱之邪上擾神明,下迫沖任血海,可發(fā)生經行情志異常、產后抑郁、臟躁、月經先期、月經過多、崩漏、胎漏等。
(4)氣逆 是指氣升降失常,上升太過的病理。肺主氣主肅降,肺氣上逆,可發(fā)生子嗽。胃氣宜降,若胃氣上逆,可致經行嘔吐、惡阻。
2.血分病機 病在血分,有血虛、血瘀、血熱、血寒之分。
(1)血虛 各種原因導致的血虛,致沖任血海匱乏不能由滿而溢,或失于濡養(yǎng),可發(fā)生月經后期、月經過少、閉經、痛經、妊娠腹痛、胎動不安、滑胎、胎萎不長、產后缺乳、產后身痛、產后血勞、不孕。
(2)血瘀 血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導致血瘀,進而發(fā)生痛經、閉經、崩漏、月經過多、經期延長、胎動不安、異位妊娠、產后腹痛、惡露不絕、產后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。
(3)血熱 是指血分伏熱,熱伏沖任,迫血妄行而出現月經過多、月經先期、崩漏、經行吐衄、胎漏、產后發(fā)熱;若肝郁化熱,熱性炎上,可致經行頭痛、經行情志異常;若陰虛生內熱,熱擾沖任,沖任不固,發(fā)生月經先期、崩漏、胎動不安、產后惡露不絕。
(4)血寒 感受寒邪,寒邪客于沖任、胞宮,或素體陽虛,寒從內生,血為寒凝,沖任失暢,功能減退,發(fā)生痛經、月經后期、月經過少、閉經、妊娠腹痛、產后腹痛、產后身痛、宮寒不孕等。氣血互相資生、互相依存,故在病機上往往氣病及瓶,隨病及氣,血氣不和,氣血同病,虛實錯雜,常見氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛等。
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