醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第27期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

血液生成與哪個(gè)臟的關(guān)系最密切（ ）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

學(xué)員提問(wèn)：心主血，主行血與生血，這樣理解容易選B？

答案與解析：本題答案為C。

心主血主要是強(qiáng)調(diào)的血液的運(yùn)行，而血液的生成是需要原料的，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】這個(gè)原料的來(lái)源就是脾。

脾為后天之本，氣血生化之源。脾運(yùn)化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。故張景岳說(shuō)：“血……，源源而來(lái)，生化于脾”（《景岳全書•血證》）。脾運(yùn)化的水谷精微，經(jīng)過(guò)氣化作用生成血液。脾氣健運(yùn)，化源充足，氣血旺盛則血液充足。若脾失健運(yùn)，生血物質(zhì)缺乏，則血液虧虛，出現(xiàn)頭暈眼花，面、唇、舌、爪甲淡白等血虛征象。

故本題答案選C。

【傳染病學(xué)】

復(fù)發(fā)是指（ ）

A.在感染某種病原體基礎(chǔ)上再次感染同一病原體

B.傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖，使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現(xiàn)

C.傳染病患者在恢復(fù)期，體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再度升高

D.人體同時(shí)感染兩種或兩種以上的病原體

E.傳染病痊愈以后再次發(fā)病

學(xué)員提問(wèn)：為什么不選E？

答案及解析：本題答案為B。

復(fù)發(fā)指?jìng)魅静』颊哌M(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖，使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現(xiàn)。

此題的正確選項(xiàng)是B。

【衛(wèi)生法規(guī)】

發(fā)生導(dǎo)致患者死亡的重大醫(yī)療過(guò)失行為時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告（ ）

A.3小時(shí)

B.6小時(shí)

C.8小時(shí)

D.9小時(shí)

E.12小時(shí)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告：

（1）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；

（2）導(dǎo)致3人以上人身傷害后果；

（3）國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

故本題答案選E。

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

人體器官移植的倫理原則不包括（ ）

A.保密原則

B.效用原則

C.尊重原則

D.知情同意原則

E.以治療為目的原則

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E。

人體器官移植的倫理原則：知情同意原則；尊重原則；效用原則；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】禁止商業(yè)化原則；保密原則；倫理審查原則。E選項(xiàng)是基因診斷和基因治療的倫理原則的內(nèi)容。

故本題答案選E。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)，最具臨床意義的是（ ）

A.不典型胸痛

B.新發(fā)或原有心絞痛加重

C.胸悶

D.活動(dòng)后心悸

E.煩躁不安

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題選B。

心肌梗死50％以上患者在發(fā)病前有先兆癥狀，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其中最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型，或突然出現(xiàn)心絞痛發(fā)作等。

故本題答案選B。

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