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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》血證的辨證論治

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【相關(guān)知識點(diǎn)】氣血津液病證

【考頻指數(shù)】★★★★★

【必備考點(diǎn)】

血證

血證的辨證論治:

咳血:

燥熱傷肺證—治法:清熱潤肺,寧絡(luò)止血;方藥:桑杏湯。

肝火犯肺證—治法:清肝瀉肺,涼血止血;方藥:瀉白散合黛蛤散。

陰虛肺熱證—治法:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血;方藥:百合固金湯。

吐血:

胃熱壅盛證—治法:清胃瀉火,化瘀止血;方藥:瀉心湯合十灰散。

肝火犯胃證—治法:瀉肝清胃,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯。

氣虛血溢證—治法:健脾益氣攝血;方藥:歸脾湯。

尿血:

下焦?jié)駸嶙C—治法:清熱利濕,涼血止血;方藥:小薊飲子。

腎虛火旺證—治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:知柏地黃丸。

脾不統(tǒng)血證—治法:補(bǔ)中健脾,益氣攝血;方藥:歸脾湯。

腎氣不固證—治法:補(bǔ)益腎氣,固攝止血;方藥:無比山藥丸。

紫斑:

血熱妄行證—治法:清熱解毒,涼血止血;方藥:十灰散。

陰虛火旺證—治法:滋陰降火,寧絡(luò)止血;方藥:茜根散。

氣不攝血證—治法:補(bǔ)氣攝血;方藥:歸脾湯。

【知識點(diǎn)隨手練】

治療氣血虧虛型鼻衄,宜選用

A.補(bǔ)中益氣湯

B.黃芪建中湯

C.歸脾湯

D.理中湯

E.以上均非

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】C。鼻衄之氣血虧虛證。證候主癥:鼻衄,或兼齒衄、肌衄,神疲乏力,面色?白,頭暈,耳鳴,心悸,夜寐不寧,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。治法:補(bǔ)氣攝血。代表方:歸脾湯加減。

【相關(guān)知識點(diǎn)】肢體經(jīng)絡(luò)病證

【考頻指數(shù)】★★★★★

【必備考點(diǎn)】

腰痛

1.基本病機(jī)為筋脈痹阻,腰府失養(yǎng)。

2.腰痛的辨證論治:

寒濕腰痛—治法:散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò);方藥:甘姜苓術(shù)湯。

濕熱腰痛—治法:清熱利濕,舒筋止痛;方藥:四妙丸。

瘀血腰痛—治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛;方藥:身痛逐瘀湯。

腎虛腰痛:

腎陰虛—治法:滋補(bǔ)腎陰,濡養(yǎng)筋脈;方藥:左歸丸。

腎陽虛—治法:補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈;方藥:右歸丸。

【知識點(diǎn)隨手練】

治療行痹,應(yīng)首選

A.烏頭湯

B.薏苡仁湯

C.防風(fēng)湯

D.宣痹湯

E.白虎加桂枝湯

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】C。行痹。證候主癥:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緩。治法:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。代表方:防風(fēng)湯加減。

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中醫(yī)助理新課開通

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