宮內(nèi)節(jié)育器的避孕作用主要是局部作用。由于它的存在，干擾了子宮內(nèi)膜表面的生理環(huán)境和狀態(tài)，阻礙胚泡在宮內(nèi)著床、發(fā)育，以達(dá)到避孕目的。其主要機(jī)理如下。

1.節(jié)育器在子宮腔內(nèi)，可引起局部組織非感染性炎性反應(yīng)，大量白細(xì)胞滲出，使子宮液的組成發(fā)生變化，如蛋白質(zhì)、酶、非蛋白氮等含量增加，不利于胚泡的著床。

2.節(jié)育器引起的局部炎性改變，可使宮內(nèi)膜纖維溶解酶原活性增高，可促進(jìn)纖維蛋白的溶解，而影響胚泡的著床。

3.節(jié)育器的機(jī)械性作用，不利于胚泡著床醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

4.含藥的節(jié)育器（含孕酮）可使子宮內(nèi)膜過早起蛻膜樣變化及腺體萎縮，不利孕卵著床，同時(shí)宮頸粘液變稠而妨礙精子運(yùn)行。

5.帶銅的節(jié)育器中的銅離子有殺精子及抑制精子活力的作用。銅離子可使子宮內(nèi)膜表面的細(xì)胞溶解酶釋放增加，干擾受精卵的著床。

6.節(jié)育器可使損傷的子宮內(nèi)膜合成與釋放前列腺素，引起子宮收縮，影響受精卵著床。