已經(jīng)進入兒科主任醫(yī)師考試的備考期，而此時，抓住重點、考點才是備考的關(guān)鍵。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家奉上兒科主任醫(yī)師考試內(nèi)容：診斷新生兒ABO溶血病的化驗檢查，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

1.血液學檢查 紅細胞及血紅蛋白多數(shù)在正常范圍，血紅蛋白在100g/L以下者僅占5%左右，網(wǎng)織紅細胞常增多，重型病例有核紅細胞可達10%以上。紅細胞形態(tài)特點是出現(xiàn)球形紅細胞，而且紅細胞鹽水滲透脆性和自溶性都增加。

2.血清學檢查

（1）膽紅素測定：由于ABO溶血病的程度差異較大，故血清膽紅素增高的程度也不一致，血清總膽紅素超過342μmol/L（20mg/dl）以上約占1/4.總之，ABO溶血病的黃疸程度較輕。有人統(tǒng)計86例AO溶血病新生兒膽紅素值，其平均值為（131.7±83.8）μmol/L［（7.7±4.9）mg/dl］；BO溶血病新生兒66例，其平均膽紅素值為（126.5±71.8）μmol/L［（7.4±4.2）mg/dl］。在血清膽紅素中，以未結(jié)合膽紅素增高為主。

（2）抗體測定：在新生兒紅細胞或血清中查出對抗其自身紅細胞的血型抗體，是診斷ABO溶血病的主要實驗根據(jù)。一般進行3種試驗：第一是改良Coombs試驗；第二是抗體釋放試驗。這2種試驗任何一項陽性，均可確診為ABO溶血病，而抗體釋放試驗的陽性率較高。第三是血漿游離抗體測定，這是檢查患兒血清中的抗體，如果僅有游離抗體陽性，僅表示患兒體內(nèi)有抗體，并不說明已致敏，故只能疑診為ABO溶血病。

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