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非典型麻疹-兒科主任醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

非典型麻疹-兒科主任醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):

1)輕型麻疹:多見(jiàn)于有部分免疫力者,如潛伏期內(nèi)接受過(guò)丙種球蛋白或成人血注射者,或8個(gè)月以下有母親被動(dòng)抗體保護(hù)者。此型發(fā)熱低,上呼吸道癥狀輕,麻疹黏膜斑不明顯,皮疹稀疏、色淡、消失快,疹退后無(wú)色素沉著或脫屑,無(wú)并發(fā)癥。病程約l周。

2)重型麻疹:多見(jiàn)于患者身體虛弱、原有嚴(yán)重疾病或免疫力低下者。此型中毒癥狀嚴(yán)重,發(fā)熱高達(dá)40℃以上,驚厥、昏迷。皮疹呈紫藍(lán)色且有消化道出血、鼻出血、血尿、血小板減少。

常伴有休克、心功能不全。皮疹密集或融合成片,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有時(shí)疹出不透或突然隱退。此型死亡率高。

3)異型麻疹:多見(jiàn)于接種過(guò)滅活麻疹疫苗后而再次感染麻疹野病毒株者。表現(xiàn)高熱、頭痛、肌痛,無(wú)口腔黏膜斑,皮疹順序先為四肢遠(yuǎn)端,而后向軀干、面部發(fā)展。皮疹為多形性,有斑丘疹、蕁麻疹、水皰和紫癜等。常并發(fā)手足水腫、肺炎、肝炎、胸腔積液等。

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