天津醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱2012年呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師考試模擬題：

一、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道試題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

1．女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來(lái)高熱，伴皮膚瘀點(diǎn)，查體：血壓80／50mmHg，診斷為敗血癥，感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時(shí)：PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多，模糊，該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為

A．肺栓塞

B．血源性肺膿腫

C．急性左心衰

D．急性呼吸窘迫綜合征

E．支氣管哮喘急性發(fā)作

正確答案:D

2．下列關(guān)于IPF的確診標(biāo)準(zhǔn)二敘述正確的是

A．無(wú)外科肺活檢時(shí)，需要符合主要指標(biāo)中3條和3條以上的次要指標(biāo)

B．有外科肺活檢時(shí)，需要符合所有4條主要指標(biāo)和3條以上的次要指標(biāo)

C．無(wú)外科肺活檢時(shí)，需要符合所有4條主要指標(biāo)和2條以上的次要指標(biāo)

D．有外科肺活檢時(shí)，需要符合所有4條主要指標(biāo)和2條以上的次要指標(biāo)

E．無(wú)外科肺活檢時(shí)，需要符合所有4條主要指標(biāo)和3條以上的次要指標(biāo)

正確答案:E

3．男性，52歲。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自覺(jué)潮熱2周就診。X線檢查見(jiàn)右上肺濃密陰影，內(nèi)有2cm×3cm不規(guī)則空洞，放射科報(bào)告肺結(jié)核伴空洞形成。PPD試驗(yàn)陰性，2周后重復(fù)試驗(yàn)仍陰性。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理

A．抗結(jié)核治療

B．磁共振檢查

C．高分辨CT(HRCT)檢查

D．纖維支氣管鏡檢查

E．結(jié)核桿菌培養(yǎng)

正確答案:D

4．關(guān)于限制性通氣功能障礙時(shí)的變化，下列哪項(xiàng)是不正確的

A．FEV1／FVC正?；蛟龈?/p>

B．RV增高

C．TLC減低

D．RV／VC正常或輕度增高

E．VC減低

正確答案:B

5．慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列不正確的是

A．肺肝濁音界下移

B．心音遙遠(yuǎn)

C．呼吸音減低

D．胸膜摩擦音

E．桶狀胸

正確答案:D