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考前最后一棒!2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》考點(diǎn)速記21-32條

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考前最后一棒!2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》考點(diǎn)速記1-10條

考前最后一棒!2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》考點(diǎn)速記11-20條

21正確指數(shù):也稱約登指數(shù),是靈敏度與特異度之和減去1,表示篩檢方法發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力。

22. 陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值

(1)陽性預(yù)測(cè)值:是指篩檢試驗(yàn)陽性者患目標(biāo)疾病的可能性。

陽性預(yù)測(cè)值=A/(A+B)×100%

(2)陰性預(yù)測(cè)值:是指篩檢試驗(yàn)陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性。

陰性預(yù)測(cè)值= D/(C+D)×100%

23聯(lián)合試驗(yàn)

(1)串聯(lián)試驗(yàn):或稱系列試驗(yàn),即全部篩檢試驗(yàn)結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度,但使靈敏度降低。

(2)并聯(lián)試驗(yàn):或稱平行試驗(yàn),即全部篩檢試驗(yàn)中,任何一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)結(jié)果陽性就可定為陽性。該法可以提高靈敏度,卻降低了特異度。

24.三角模型:三角的三個(gè)頂點(diǎn)為致病因子、宿主和環(huán)境.

25.三級(jí)預(yù)防

(1)第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防:是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素(或危險(xiǎn)因素)采取措施,也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。

(2)第二級(jí)預(yù)防又稱“三早”預(yù)防:即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。

(3)第三級(jí)預(yù)防又稱臨床預(yù)防或疾病管理:主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。目的:緩解癥狀,預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化,預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā),預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療。

26.三種監(jiān)測(cè)類型

(1)被動(dòng)監(jiān)測(cè):下級(jí)單位常規(guī)向上級(jí)機(jī)構(gòu)報(bào)告監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料,而上級(jí)單位被動(dòng)接受。我國常規(guī)法定傳染病報(bào)告屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)。

(2)主動(dòng)監(jiān)測(cè):根據(jù)特殊需要,上級(jí)單位親自調(diào)查收集資料。如免疫接種率監(jiān)測(cè)、傳染病漏報(bào)調(diào)查、以及對(duì)某些行為因素的監(jiān)測(cè)活動(dòng)。

(3)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè):根據(jù)被監(jiān)測(cè)疾病的流行特點(diǎn),選擇若干有代表性的地區(qū)或(和)人群,按統(tǒng)一的監(jiān)測(cè)方案連續(xù)地開展監(jiān)測(cè)。

27.目前我國法定報(bào)告?zhèn)魅静?9種:①甲類傳染?。?種):鼠疫、霍亂;②乙類傳染?。?6種);③丙類傳染?。?1種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、棘球蚴病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

28.疫情報(bào)告

(1)責(zé)任報(bào)告人:凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、包括個(gè)體開業(yè)醫(yī)生皆為疫情責(zé)任報(bào)告人。

(2)報(bào)告時(shí)限:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感傳染病,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)報(bào)告。其他乙、丙類傳染病應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

29.慢性病主要危險(xiǎn)因素:

(1)不可改變的因素:遺傳、年齡、性別。

(2)可改變的四大行為危險(xiǎn)因素:吸煙(包括二手煙暴露)、過量飲酒、不健康的膳食習(xí)慣(如蔬菜、水果攝入不足,過多攝入食鹽、加工肉類、含糖飲料等)、少體力活動(dòng)。

30.我國人群傷害死亡的首位原因:道路交通傷害。

31.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,可劃分為四級(jí):特別重大(I 級(jí))、重大(Ⅱ 級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))。

32.病毒性肝炎

(1)甲肝:傳染源主要是急性期病人和亞臨床型感染者。嬰幼兒期甲型肝炎易感性最高,在高度流行區(qū),甲肝發(fā)病主要集中于低年齡人群,以嬰幼兒為多;在低度流行區(qū),發(fā)病年齡后移,成人發(fā)病比例高。

(2)乙肝:傳染源主要是急性、慢性乙肝病人和病毒攜帶者。在高度流行區(qū),各年齡組人群均有較多的感染機(jī)會(huì),在中度流行區(qū),以成人感染為主;在低度流行區(qū),兒童感染較少見,多形成20~29歲年齡組發(fā)病高峰。

(3)丙肝:主要傳染源是急性和慢性病人。慢性丙肝患者是主要的傳染源。HCV感染集中在15歲以上年齡,青壯年高發(fā),男女間無明顯差異。

(4)丁肝:傳染源是急、慢性丁肝病人和HBV/HDV攜帶者。暴發(fā)流行主要累及兒童及青少年。

(5)戊肝:傳染源主要是戊肝患者??赡苁且环N人畜共患性傳染病,多發(fā)生于青少年,男性發(fā)病率高于女性。

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