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陶弘景的醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)

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  摘要:本文介紹了我國古代著名的道教思想家、醫(yī)藥學(xué)家、煉丹家、文學(xué)家陶弘景的生平,本文著重介紹了陶弘景在藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、化學(xué)等領(lǐng)域所做的巨大貢獻(xiàn)。

  陶弘景(公元456~536年),字通明,丹陽秣陵(今江蘇江寧縣)人。出身于南朝士族,祖陶隆,于南朝宋時(shí)侍從孝武帝征戰(zhàn)有功,封晉安侯。父陶貞寶,深解藥術(shù),博涉子史,官至江夏孝昌相。史稱陶弘景幼有異操,平生好學(xué),年四五歲乃好書,“恒以荻為筆,書灰中學(xué)字”。九歲開始讀《禮記》、《尚書》、《周易》、《春秋》、《孝經(jīng)》、《毛詩》、《論語》等儒家經(jīng)典,頗以屬文為意。及長,“神儀明秀,朗眉疏目”,“讀書萬余卷,一事不知,以為深恥”。十七歲以才學(xué)聞名,通曉歷代典章制度,與江(學(xué)攴)、褚炫、劉俁合稱升明四友。宋升明元年(公元477年),領(lǐng)軍將軍蕭道成(即齊高帝)發(fā)動(dòng)兵變,除宋后廢帝劉昱,控制朝政,后二年代宋稱帝,建南齊王朝。齊高帝蕭道成及其子蕭賾在位時(shí)(公元477~493年),陶弘景曾先后出任巴陵王、安成王、宜都王等諸王侍讀;兼管諸王室牒疏章奏等文書事務(wù)的書記職務(wù),后拜左衛(wèi)殿中將軍。齊永明十年(公元492年),上表辭官,掛朝服于神武門,退隱江蘇句容句曲山(今江蘇茅山),創(chuàng)立茅山宗道教,不與世交。句曲山有一山洞——第八洞宮,以“華陽之天”命名,故建館名“華陽館”,自號(hào)“華陽隱居”。梁武帝蕭衍即位(公元502年)后,屢請(qǐng)不出,但念其舊功,“恩禮愈篤,書問不絕”。天監(jiān)三年(504年),遣人送黃金、朱砂、曾青、雄黃等物,以供煉丹之用。天監(jiān)十三年,敕于茅山為其建朱陽館以居之。天監(jiān)十五年又為其建太清玄壇,“以均明法教”。且“國家每有吉兇征討大事,無不前以咨詢,月中常有數(shù)信,時(shí)人謂之山中宰相”。隱居茅山達(dá)四十五年之久,享年八十一歲,梁武帝詔贈(zèng)“中散大夫”,謚“貞白先生”。

  陶弘景一生經(jīng)歷南朝宋、齊、梁三個(gè)朝代,博學(xué)多才,通曉陰陽、五行、山川、地理、方輿、產(chǎn)物、醫(yī)藥、本草、天文、歷算等,是我國古代著名的道教思想家、醫(yī)藥學(xué)家、煉丹家、文學(xué)家。為我國的古代文明作出了不朽的貢獻(xiàn)。本文試就陶弘景在醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、化學(xué)等方面所做的貢獻(xiàn)進(jìn)行初步探討。

  陶弘景對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)

  道教的基本信仰是長生成仙,而追求長生則首先須祛除疾病,因?yàn)榧膊】梢該p害身體健康,甚至導(dǎo)致人的死亡;人要生存,而且還要追求永生,當(dāng)然要能夠卻病強(qiáng)身才能延年益壽,卻病是益壽的必要前提和基礎(chǔ),因而重視養(yǎng)生的道教必然要同醫(yī)藥學(xué)發(fā)生不可分離的密切關(guān)系。道教養(yǎng)生之道有賴醫(yī)藥學(xué);而醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,在歷史上確有不少道教士做出過卓越的貢獻(xiàn)。此外,道教還有著同其他宗教一樣的慈悲胸懷,以廣行善事、積功累德、濟(jì)世利人為務(wù),甚至以之作為得道成仙的條件之一,這也促使道士們不僅關(guān)心自身的病痛,而且去拯救他人的疾苦。故學(xué)道者往往兼習(xí)醫(yī)術(shù),以致有所謂“十道九醫(yī)”的說法。陶弘景即是其中之一。

  陶弘景祖上十分重視醫(yī)術(shù),有祖?zhèn)髅胤健斗锻舴健?。這部方書是范汪(公元309~373年)編寫的,又稱為《范東陽方》,共105卷。陶家?guī)状硕祭么藭l(wèi)生保健或給人治病,這對(duì)陶弘景產(chǎn)生了深刻的影響。

  陶弘景十分重視道教醫(yī)學(xué)養(yǎng)生學(xué)的研究,主張道士的修煉應(yīng)從養(yǎng)神、煉形入手。為總結(jié)道教在養(yǎng)神、煉形方面的修煉經(jīng)驗(yàn),撰寫了《養(yǎng)性延命錄》一書。強(qiáng)調(diào)養(yǎng)神當(dāng)“少思寡欲”,“游心虛靜,息慮無為”,調(diào)節(jié)喜怒哀樂情緒,防止勞神傷心;煉形則要“飲食有節(jié),起居有度”,避免過度辛勞和放縱淫樂,輔以導(dǎo)引、行氣之術(shù),方能延年益壽,長生不老。醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)-搜集整理

  陶弘景讀過葛洪的《肘后方》后,十分推崇葛洪的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),對(duì)葛洪評(píng)價(jià)甚高:“葛氏舊方,至今已二百許年,播于海內(nèi),因而濟(jì)者,其效實(shí)多……”。又說:“抱撲此制,實(shí)為深益……”。然因年代久遠(yuǎn),傳到陶弘景時(shí)代已有缺漏,脫簡不全。于是,他就“輒更采集補(bǔ)缺,凡一百一首,以朱書甄別,為《肘后百一方》,于雜病單治,略為周遍矣,昔應(yīng)璩為百一詩,為箴規(guī)心行”。他將《肘后備急方》的內(nèi)容進(jìn)行整理合并,在歸納為七十九方的基礎(chǔ)上,又增添了二十二方,共一百零一首,取書名為《補(bǔ)缺肘后百一方》,是一部治療內(nèi)外諸疾及論述藥物學(xué)的專著。全書共三卷,上卷三十五首,主要講內(nèi)科疾患,中卷三十五首,主要講外發(fā)病,下卷三十一首,講“治為所物所苦疾”。他在補(bǔ)缺葛洪《肘后方》時(shí),為了避免后人將其所添補(bǔ)的內(nèi)容誤認(rèn)為葛氏原著,而把自己所加入的注,以紅筆寫出來,以示區(qū)別,這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度是可貴的。另外,他在補(bǔ)缺《肘后方》時(shí),并不是盲目繼承葛洪之學(xué),而是對(duì)其缺點(diǎn)錯(cuò)誤進(jìn)行了刪改,提高了原書的科學(xué)價(jià)值。由此看來,他于“補(bǔ)缺”之余,也作了大量考證修改工作。因此,現(xiàn)在我們所見到的葛洪學(xué)術(shù)成就,在很多地方融合有陶氏的學(xué)術(shù)思想。

  他曾在浙江永寧福泉山結(jié)草為廬,讀書采藥,為民治病。群眾感其恩,將其所居之地稱“陶山”,種藥之處稱“藥齊”,練功之地稱“白云鄉(xiāng)”。

  陶弘景一生著書很多,約二百二十三篇。其中關(guān)于醫(yī)學(xué),除《補(bǔ)缺肘后百一方》三卷外,還有《夢(mèng)書》一卷,《效驗(yàn)施用藥方》五卷,《服食草木雜藥法》一卷,《斷谷秘方》一卷,《消除三尺要法》一卷,《服氣導(dǎo)引》一卷,《養(yǎng)性延命錄》二卷,《人間卻災(zāi)患法》一卷,《集藥訣》一卷等。其中絕大多數(shù)均已散失。

  陶弘景對(duì)藥學(xué)的貢獻(xiàn)

  道教的修煉方法有很多,如行氣、導(dǎo)引、內(nèi)觀、存想、服食、辟谷、外丹術(shù)、內(nèi)丹術(shù)等等,其中服食又名服餌,即服用一些有益于健康的藥物以求養(yǎng)生成仙。因此為了更好的服食,就必須深入地研究藥物。陶弘景在《本草經(jīng)集注》序錄中說:“道經(jīng)仙方,服食斷谷,延年卻老,乃至飛丹轉(zhuǎn)石之奇,云騰羽化之妙,莫不以藥道為先?!毕傻琅c醫(yī)道的異同在于“用藥之理,又一同《本草》;但制御之途,小異世法?!?/P>

  《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國古代藥物學(xué)的經(jīng)典之作,到梁代時(shí)手抄的版本較多,所載藥物的品種和數(shù)量各不相同,“或五百九十五,或四百卅一,或三百一十九”,且錯(cuò)誤很多,“或三品混糅,草石不分,蟲獸不辨,且所主治,互有多少,醫(yī)家不能備見”。陶弘景將其進(jìn)行了歸納整理、增補(bǔ)修訂,著成《本草經(jīng)集注》一書,共七卷。在內(nèi)容上經(jīng)過“苞綜諸經(jīng),研括煩省”,兼顧“仙家道術(shù)所需”,“精粗皆取,無復(fù)遺落”;在體例上“分別科條,區(qū)畛物類,兼注名世用,土地所出”。首創(chuàng)按藥物性質(zhì)分類,改《神農(nóng)本草經(jīng)》的上、中、下三品分類,分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食、有名未用七類;在藥物的數(shù)量上,是在上述載藥數(shù)量不等的《神農(nóng)本草經(jīng)》中選取了365種藥物,再加上漢、晉兩代名醫(yī)所用的藥物365種,計(jì)730種。365是一年的天數(shù),陶氏云:“三品合三百六十五種,法三百六十五度,一度應(yīng)一日,以成一歲。倍其數(shù)合七百卅名”。該書充分體現(xiàn)了道家“天人相應(yīng)”的思想,是陶氏在醫(yī)藥學(xué)著作中的代表作,是我國繼《神農(nóng)本草經(jīng)》之后,又一部按照當(dāng)時(shí)較先進(jìn)的科學(xué)方法分類的,有條理,有系統(tǒng),并有豐富內(nèi)容的中藥學(xué)名著。該書對(duì)藥物名稱、來源、產(chǎn)地、形狀、藥性、鑒別、功用、炮制、保管等均加記述,為我國藥物學(xué)留下了珍貴的資料。書中明確指出藥物的產(chǎn)地、采制方法和藥物的療效有密切的關(guān)系,同時(shí),還考訂了古今藥物的度量衡,為我國藥學(xué)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn),對(duì)隋唐以后本草學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響,在中國藥學(xué)史上占有重要地位。

  陶弘景對(duì)化學(xué)的貢獻(xiàn)

  服餌煉丹是道教重要的修煉方術(shù),陶弘景對(duì)此非常重視,積極從事煉丹活動(dòng)。史載,他從梁天監(jiān)四年(公元505年)開始,進(jìn)行了長達(dá)二十年的煉丹實(shí)踐,在梁天監(jiān)(公元502~519年)中曾獻(xiàn)丹于武帝。在獲得豐富煉丹經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,他撰寫了《太清諸丹集要》、《合丹藥諸法式節(jié)度》、《服餌方》、《服云母諸石藥消化三十六水法》、《煉化雜術(shù)》、《集金丹黃白方》等煉丹服餌著作。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  道教另外的一個(gè)修煉方法是外丹術(shù),外丹術(shù)就是用爐鼎燒煉礦物類藥物,企圖煉制出令人長生不死之仙丹的一種實(shí)驗(yàn)活動(dòng),屬早期道教中影響最大的、用以追求成仙的方法。較早的煉丹活動(dòng)是企圖得到黃金之類的性質(zhì)穩(wěn)定、不易朽壞之物,并希望通過服食之而達(dá)長生不朽。后來道教認(rèn)為,“道”生萬物有著特定的程序(如道生一、一生二、二生三),人們只要能夠在丹爐中濃縮地再現(xiàn)這個(gè)過程,依“道”之造化規(guī)律來運(yùn)用“火候”燒煉藥物,令這些藥物逆宇宙生成之程序而返回它們從“道”生來時(shí)的狀態(tài),然后服食之,便可令人長生不死,是即所謂“奪天地造化之功,盜四時(shí)生成之物”。道教在探索過程中發(fā)現(xiàn)了一些性質(zhì)不穩(wěn)而比較容易發(fā)生變化的物質(zhì)(如水銀和鉛粉等),卻不能真正認(rèn)識(shí)這些物質(zhì)在一定條件下所呈現(xiàn)的化學(xué)反應(yīng),而是以為一種物質(zhì)在特定條件下變化為另一種物質(zhì),象征著它從宇宙生化程序的一個(gè)階段返回了另一個(gè)階段,并以為其經(jīng)過多次“還煉”之后即可回復(fù)至“道”的狀態(tài),而人若服用了這種經(jīng)過還煉的丹藥(如“九轉(zhuǎn)還丹”)之后,即可隨之回復(fù)至“道”的境界,永存不滅。六朝時(shí)期,道教多以為服食外丹乃是成仙的唯一途徑,如晉代葛洪說:“不得金丹,但服草木之藥及修小術(shù)者,可以延年遲死耳,不得仙也”。唐末五代以后,外丹術(shù)由于所成丹藥多具有毒性而常常令服用者中毒身亡,故開始逐漸衰落而終被內(nèi)丹術(shù)取代。

  陶弘景做為道教上清派的實(shí)際創(chuàng)始人,對(duì)服餌煉丹必然非常重視。他在長達(dá)二十年的煉丹實(shí)踐,獲得豐富煉丹經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,撰寫了前述如《太清諸丹集要》等多種煉丹服餌著作。其煉丹成就,為充實(shí)和豐富我國后世本草學(xué),推動(dòng)原始化學(xué)的進(jìn)展具有積極作用,是繼魏伯陽、葛洪之后又一著名煉丹家。雖然他在追求長生成仙上遭到了失敗,但發(fā)現(xiàn)了許多化學(xué)反應(yīng)現(xiàn)象,對(duì)古代化學(xué)的貢獻(xiàn)卻很大,對(duì)近代化學(xué)有著深遠(yuǎn)的影響。

  古代的煉丹術(shù),依方法的不同,分為兩大類:一類是通過加熱使固態(tài)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),稱為火法;另一類是通過溶解固態(tài)物質(zhì)再發(fā)生反應(yīng),稱為水法。這兩種方法,也是現(xiàn)代化學(xué)反應(yīng)最基本的形態(tài)。

  古時(shí)所說的“消石”實(shí)際是硝酸鉀(KNO3),“樸消”實(shí)際是硫酸鈉(Na2SO4),由于兩者都是白色晶體,且均易溶于水,當(dāng)時(shí)人們難以識(shí)別,陶弘景云:“消石治病亦與樸消相似,《仙經(jīng)》多用此消化諸石,今無真識(shí)別此者”,他提出用火焰法來鑒別硝石(硝酸鉀)“以火燒之,紫青煙起,云是真消石也”,這種將金屬或它們的化合物在灼燒時(shí)能使火焰呈現(xiàn)特殊的顏色,化學(xué)上稱之為“焰色反應(yīng)”。由此可見,遠(yuǎn)在1400多年以前,陶弘景就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了“焰色反應(yīng)”,并應(yīng)用于實(shí)際,利用它來鑒別硝石和樸。據(jù)西方化學(xué)史記載,德國的化學(xué)家馬格拉夫(1709~1782年)發(fā)現(xiàn)“焰色反應(yīng)”,馬格拉夫1758年在一次實(shí)驗(yàn)中,將兩種“堿”(蘇打和鍋灰堿)的粉末分別撤在酒精燈火焰上,結(jié)果他發(fā)現(xiàn)蘇打(碳酸鈉)把火焰染成黃色,而鍋灰堿(碳酸鉀)卻把火焰染成紫色。陶弘景發(fā)現(xiàn)硝石(硝酸鉀)存在“焰色反應(yīng)”,比德國的馬格拉夫要早1200多年。

  陶弘景在煉丹過程中對(duì)化學(xué)方面有許多開創(chuàng)性的見解。他提到,水銀“能消化金銀使成泥,人以鍍物也”,講的是水銀在鍍金、鍍銀中的獨(dú)特作用。他還說,黃丹為“熬鉛而作”,胡粉為“化鉛所作”。黃丹即四氧化三鉛,胡粉為堿式碳酸鉛,這里指出鉛及其化合物能相互轉(zhuǎn)換。陶弘景還認(rèn)為,醋酸能加快鐵對(duì)銅鹽的置換反應(yīng):“雞屎礬……投苦酒中涂鐵,皆作銅色,外雖銅色,內(nèi)質(zhì)不變?!彪u尾礬可能是堿式碳酸銅,苦酒是酒作酸后變成的醋酸??傊蘸刖爸R(shí)淵博,在道教、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)以及天文、地理、氣象、文學(xué)等諸多方面為我國的古代文明作出了巨大的貢獻(xiàn),我們現(xiàn)代對(duì)于陶弘景及其成就的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。但愿這位曾經(jīng)造福于中華民族的先賢的科學(xué)成就和科學(xué)精神,能為更多的世人所知,造福于人類,并進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大。

  主要參考文獻(xiàn)

  1.陶弘景著,尚志鈞等輯校本草經(jīng)集注[M]北京:人民衛(wèi)生出版社。1994。

  2.唐慎微經(jīng)史證類備用本草(影印本)[M]北京:人民衛(wèi)生出版社。1957。

  3.董浩《全唐文?卷三百四十》[M]北京:中華書局,1982。

  4.張宇初等《道藏》第5冊(cè)[M]北京:文物出版社、上海書店、天津古籍出版社聯(lián)合出版,1988。

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