【基礎(chǔ)知識】健康管理師第九章重點整理（九）

2021-02-03 08:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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常見心理行為問題

二、嚴重心理問題的概述

嚴重心理問題的發(fā)生發(fā)展往往較一般心理問題更為顯著和迅速，當(dāng)事人的心理沖突和情緒失控尤為明顯，甚至出現(xiàn)明顯的沖動或失控行為。

（一）嚴重心理問題的概念

常常由強烈的、創(chuàng)傷性的、或?qū)€體威脅較大的現(xiàn)實刺激引發(fā)，當(dāng)事人常常沉浸在嚴重現(xiàn)實刺激的痛苦中，甚至對刺激相關(guān)的其他事件也出現(xiàn)強烈反應(yīng)而表現(xiàn)有輕度的泛化。痛苦會持續(xù)數(shù)周，甚至超過2個月，但一般不超過半年。情緒或行為有時會暫時地失去理性控制而沖動。對生活、工作和社交有一定影響，造成暫時的社會功能輕度缺損。

一般心理問題和嚴重心理問題的劃分是相對的，二者可以相互轉(zhuǎn)化。

（二）嚴重心理問題的界定

嚴重心理問題通常具有如下特點：

1.有較強烈的現(xiàn)實應(yīng)激事件引發(fā)，事件對當(dāng)事人來說相當(dāng)意外，難以接受；或事件的出現(xiàn)具有一定情境性，當(dāng)事人在心里感受到較嚴重的傷害，反應(yīng)強烈，應(yīng)對不夠理性具有失控趨勢。

2.心理反應(yīng)不僅表現(xiàn)為情緒焦慮、緊張、煩惱、恐懼、自責(zé)、憂傷、憤怒等，且往往伴隨明顯的行為失控，造成一定的客觀后果。心理反應(yīng)除了針對該事件外，同時會涉及其他不相關(guān)的人或事，難以妥善面對或處理。

3.對突發(fā)性的應(yīng)激事件或一過性事件引發(fā)的心理反應(yīng)一般持續(xù)數(shù)日或數(shù)周；但連續(xù)發(fā)生的應(yīng)激事件，或事件維持存在難以脫離或改變，明顯的心理反應(yīng)可以維持長達3個月。

4.強烈的心理反應(yīng)往往會影響到當(dāng)事人的職業(yè)工作、人際關(guān)系等方面，因而其社會活動或功能會受到一定程度的損害，造成一定的不良后果。

5.發(fā)生嚴重心理問題的當(dāng)事人往往曾經(jīng)發(fā)生過不少一般心理問題，有些是一般心理問題未能及時處理而引發(fā)的。

6.當(dāng)事人不夠保持理智的思考，難以接受發(fā)生應(yīng)激事件的現(xiàn)實。

7.應(yīng)激事件刺激前后當(dāng)事人的人際關(guān)系及行為模式常會發(fā)生一定的改變。

8.周圍人對當(dāng)事人在應(yīng)激事件中的態(tài)度和感受多數(shù)不能理解和接受。