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什么是難產？

順產（陰道分娩）時，產程進展不順利，胎兒不能順利娩出。

難產的原因

1、產力不足，產力就是我們經常談到的子宮收縮的力量（宮縮）。若產力不足，可導致難產。

2、產道的原因。產道是胎兒娩出的通道，它分為骨產道和軟產道。我們通常講的“骨盆”就是指骨產道。骨盆的大小、形狀、與分娩關系密切。發(fā)生難產的主要因素是胎兒過大或是胎頭的位置異常造成的骨盆與胎兒不相稱，可能會發(fā)生難產。

3、胎兒狀況。胎兒是決定能否難產的又一關鍵因素，這取決于胎兒大小、胎位及有無畸形。胎兒體重大于4000克稱為巨大兒。在分娩過程中，胎兒過大致胎頭徑線大時，盡管骨盆測量正常，也可因為胎頭和骨盆不相稱而導致骨盆相對性狹窄造成難產。有的胎兒體重并不是很大，但是胎頭的位置異常同樣可以導致難產。

4、心理順產的過程是較長的，孕媽媽會經歷疼痛、孤獨，情緒如果不佳甚至抑郁、低落，消極的情緒會讓產力不足。

沒關系，醫(yī)生會有辦法！

1、加強宮縮

2、使用產鉗、胎頭吸引等器械助產

3、順產轉剖宮產

在整個分娩過程中，產婦思想負擔無需太重，只要配合醫(yī)生，聽取分娩建議，不要過于固執(zhí)，就能盡快、順利地分娩。

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現(xiàn)在來普及一下什么是側切：

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側切是為了讓寶寶快快出生，避免胎寶寶出現(xiàn)危險，防止順產產婦會陰撕裂而采取的一種外科切開手術。一般是醫(yī)生在看到胎頭快露出陰道時，就會判斷是否需要會陰側切，如果需要，就在會陰左側45°方向剪開一個4~5cm的切口，以便寶寶的娩出。

順產一定要側切嗎？

是否需要會陰側切，要看產婦自身的條件和寶寶的情況而定，產婦的健康狀況、產道的柔軟度和彈性、胎兒的大小、胎位等都會作為醫(yī)生的判斷依據(jù)。在國內，有90%以上的產婦在分娩時都會采取會陰側切。 

哪些情況需要側切

1、初產頭位，會陰較緊、彈性差或者發(fā)育不良、炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻于會陰。

3、產婦患有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，需縮短第二產程。

4、胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產時。

側切會影響性生活嗎？

由于側切手術一般在產婦陣痛最厲害的時候進行，大多數(shù)產婦都不會感覺到側切的疼痛，但是產程結束縫合時以及產后初期的1~2天可能會比較痛，但之后就會慢慢好轉的。

無論順產還是剖宮產都會造成陰道肌肉松弛，側切確實會對外陰的肌肉群造成一定傷害，對產后性生活確實會造成一定影響。最好的方法就是預防，孕期適量運動，做一些瑜伽、有氧操等，減少側切發(fā)生。

產后做縮陰提肛運動，6個月內基本可以恢復如初了。

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