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外表:
(1)頭部:頭大,頭長(zhǎng)為身高的1/3,囟門(mén)寬大,顱縫可分開(kāi),頭發(fā)呈短絨樣,耳殼軟,缺乏軟骨,耳舟不清楚。
(2)皮膚:呈鮮紅薄嫩,水腫發(fā)亮,胎毛多(胎齡愈小愈多),胎脂豐富,皮下脂肪少,趾(指)甲軟,不超過(guò)趾(指)端。
(3)乳腺結(jié)節(jié):不能觸到,36周后觸到直徑小于3mm的乳腺結(jié)節(jié)。
(4)胸腹部:胸廓呈圓筒形,肋骨軟,肋間肌無(wú)力,吸氣時(shí)胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有臍疝。
(5)跖紋:僅在足前部見(jiàn)1——2條足紋,足跟光滑。
(6)生殖系統(tǒng):男性睪丸未降或未全降。女性大陰唇不能蓋住小陰唇。
并發(fā)癥
1.臨床表現(xiàn)為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無(wú)力及眼球異常轉(zhuǎn)動(dòng)等癥狀。
2.本病主要見(jiàn)于是產(chǎn)兒以及剖宮產(chǎn)的新生兒。成熟度越差,此病的發(fā)生率也越高。
3.它與低蛋白血癥、缺氧、低血糖、感染等有關(guān),特別由于肝缺少葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶,形成能排泄的結(jié)合膽紅素的功能低下所致。
4.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血(IVH)或腦室周?chē)踪|(zhì)軟化(PVL),而達(dá)50%。
5.往往有貧血現(xiàn)象。由于早產(chǎn)兒鐵的儲(chǔ)存不足,出生后1個(gè)月以后血清鐵量急劇下降。發(fā)育太快,需要血量增加,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
6.鈣、磷及維生素D的儲(chǔ)存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由于生長(zhǎng)太快,鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
7.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對(duì)地大,皮膚較薄,血管豐富,易于散熱,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬腫癥。
8.吸入高濃度的氧,可使動(dòng)脈血氧張力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷,引起纖維組織增生而失明。對(duì)早產(chǎn)兒必須用氧時(shí),要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r(shí)間。
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