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2020年精神病正高職稱/主任醫(yī)師與答案1

2020-05-20 10:57 醫(yī)學教育網
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2020年精神病正高職稱/主任醫(yī)師考試試題與答案1,快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

公共題干:男性,40歲。大量持續(xù)飲酒10余年,突然停飲后,不認識其家人,看見地上很多小鼠在跑,十分緊張,同時伴失眠、興奮躁動,雙手震顫。

小題干:該患者所處狀態(tài)為()

A.幻覺狀態(tài)

B.興奮狀態(tài)

C.震顫譫妄狀態(tài)

D.妄想狀態(tài)

E.意識障礙

【答案解析】:C,患者系長期大量飲酒后停飲后出現(xiàn)的譫妄狀態(tài),以對癥支持治療為主。

公共題干:男性,40歲。大量持續(xù)飲酒10余年,突然停飲后,不認識其家人,看見地上很多小鼠在跑,十分緊張,同時伴失眠、興奮躁動,雙手震顫。

小題干:該患者目前階段最為需要的處理是()

A.抗精神病藥物治療

B.控制興奮

C.地西泮+對癥支持治療

D.心理治療

E.地西泮

【答案解析】:C,患者系長期大量飲酒后停飲后出現(xiàn)的譫妄狀態(tài),以對癥支持治療為主。

公共題干:女性,53歲。3個月前在火車上急性起病,突然不認識女兒,恐懼說:"頭痛,眼前有甲蟲飛舞,興奮,應當殺死她。"耳邊聽到兒子、女兒說話聲,經當?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當聽到兒子死亡的消息復發(fā),癥狀同前,既往高血壓史5年,軀體檢查:BP 200/90mmHg,神經系統(tǒng)檢查正常。精神檢查:意識模糊,恐懼,有幻覺,思維不連貫,智力減退,記憶力差,有時意識清晰,敘述自己兒子已死亡,性格急躁,易激動,血壓升高時精神癥狀加重。

小題干:最有意義的檢查是()

A.頭CT

B.EEG

C.CSF

D.人格測定

E.頭部超聲波

【答案解析】:A,患者有高血壓病史,主要表現(xiàn)意識障礙和幻覺,其病情嚴重程度與其血壓高低明顯相關,考慮為腦血管病所致精神障礙,應該先行頭部CT檢查明確診斷,并積極治療原發(fā)疾病,控制精神癥狀。

備考神器:

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