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一場(chǎng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,打響了全民健康保衛(wèi)戰(zhàn),居家隔離、減少出門、做好防護(hù)、避免感染、防護(hù)疫情,每一個(gè)人都義不容辭。
疫情態(tài)勢(shì)沒有明確好轉(zhuǎn)前,針對(duì)口腔診療的特殊性,口腔非急癥患者可延后擇期就診。但在這非常時(shí)期,牙疼怎么辦?哪些情況可以居家進(jìn)行處理?哪些情況必須去醫(yī)院就診?我們將對(duì)常見的牙疼情況及非常時(shí)期可以采取的非常對(duì)策進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹。
冷熱刺激痛
癥狀:僅當(dāng)進(jìn)食冷熱水或冷熱食物時(shí),牙齒會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性或持續(xù)性疼痛,去除刺激后疼痛可自行緩解。
常見疾病:牙齒敏感、齲病、牙隱裂、慢性牙髓炎等。
對(duì)策:避免過(guò)冷和過(guò)熱食物或飲料,減少對(duì)牙髓刺激,必要時(shí)可試用脫敏牙膏,待疫情緩解后需要到口腔科進(jìn)一步診治。
食物嵌塞痛
癥狀:相鄰牙齒間有間隙,僅當(dāng)食物嵌塞于牙齒間隙后出現(xiàn)疼痛。可有冷刺激敏感表現(xiàn)。
常見疾病:齲病,牙齒缺損等。
對(duì)策:食物嵌塞后及時(shí)刷牙,同時(shí)使用牙線、水牙線、牙間隙刷等方式清理嵌塞的食物殘?jiān)1M量避免使用患側(cè)咀嚼,以免再次出現(xiàn)疼痛甚至加重,待疫情緩解后到口腔科進(jìn)一步診治。
咀嚼疼痛
癥狀:上下頜牙齒咀嚼食物受力時(shí)疼痛。
常見疾病:牙隱裂,牙齒磨耗,慢性根尖周炎,牙周炎等。
對(duì)策:盡量避免使用患側(cè)咀嚼,以免刺激再次出現(xiàn)疼痛甚至加重,待疫情緩解后到口腔科進(jìn)一步診治。
自發(fā)痛,冷熱刺激加重
癥狀:無(wú)刺激時(shí),牙齒出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛,放散至半側(cè)面部,夜間痛明顯,冷熱刺激加重,有時(shí)候表現(xiàn)為“熱刺激疼痛劇烈、冷刺激緩解”,不易明確分辨出哪顆牙齒疼痛。
常見疾病:慢性牙髓炎急性發(fā)作、急性牙齦乳頭炎等。
對(duì)策:根據(jù)全身健康情況可選擇服用止痛藥,加強(qiáng)口腔清潔,減少刺激,若疼痛緩解,待疫情緩解后到口腔科進(jìn)一步診治。若疼痛不緩解,建議口腔急診就診。
自發(fā)痛、咬合加重甚至出現(xiàn)牙齦或?qū)?yīng)面部腫脹
癥狀:無(wú)刺激時(shí),牙齒出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛,疼痛局限、定位準(zhǔn)確,多數(shù)表現(xiàn)為上下牙齒咬合時(shí)疼痛加重,甚至不敢咬合,極少數(shù)表現(xiàn)為緊咬牙時(shí)疼痛緩解。
常見疾病:急性根尖周炎,慢性根尖周炎急性發(fā)作,牙周膿腫等。
對(duì)策:盡量避免使用患側(cè)咀嚼,可口服止痛藥緩解疼痛癥狀。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素,有藥物過(guò)敏史者謹(jǐn)慎用藥,服藥前后避免飲酒。若疼痛緩解,待疫情緩解后到口腔科進(jìn)一步診治。若疼痛、牙齦腫脹不緩解,甚至腫脹范圍擴(kuò)大,建議盡早口腔應(yīng)急門診就診。
智齒牙齦腫痛
癥狀:智齒周圍牙齦腫痛,可伴有吞咽疼痛、面部腫痛及張口受限等癥狀,可有發(fā)熱。上頜智齒有伸長(zhǎng)時(shí),可出現(xiàn)咬合時(shí)牙齦腫痛加重。
對(duì)策:保持口腔衛(wèi)生,切勿因智齒周圍牙齦疼痛而不敢刷牙。避免患側(cè)咀嚼,可使用市售非處方漱口水或含抗菌藥物漱口水(如氯己定漱口液等,使用不超過(guò)2周)漱口。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素(注意藥物過(guò)敏史)緩解炎癥。若疼痛腫脹及張口受限加重,甚至面部明顯腫脹,應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,必要時(shí)局部切開引流。
防大于治。做好口腔日常衛(wèi)生保健、定期檢查、早發(fā)現(xiàn)早治療,是預(yù)防及診治口腔疾病的最佳推薦。值此疫情期間,規(guī)律作息、清淡飲食、做好每天的口腔衛(wèi)生清潔工作,是減少口腔急癥發(fā)生的有效方法。如確有無(wú)法緩解的劇烈牙痛、牙外傷、頜面部創(chuàng)傷和感染等急癥,可以去口腔應(yīng)急門診就診,請(qǐng)一定做好個(gè)人防護(hù)并配合院方做好體溫檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查。
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