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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料:藥物吸收和分布

2019-03-12 19:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料:藥物吸收和分布詳細內容整理分享給大家,希望對正在備戰(zhàn)2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生高效復習提供幫助,具體如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】藥物的吸收是指藥物從用藥部位通過生物膜進入血液循環(huán)系統(tǒng)的過程。

藥物吸收后從血液循環(huán)到達機體各個部位和組織的過程稱為分布。藥物的分布受藥物的脂溶性、毛細血管通透性、器官和組織的血流量、與血漿蛋白和組織蛋白結合能力、藥物的pKa和局部組織的pH、藥物轉運載體的數(shù)量和功能狀態(tài)、特殊組織膜的屏障作用的影響。

【進階攻略】該知識點要注意血腦屏障和胎盤屏障,各類藥物能否穿過兩類屏障是經(jīng)常考到的知識點。

【易錯易混辨析】血腦屏障:脂溶性高的藥物才能以簡單擴散的方式通過血腦屏障。

胎盤屏障:幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進入胎兒體內。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.關于孕婦禁用致畸藥物的依據(jù),下列說法正確的是

A.胎盤屏障可以阻止藥物進入胎兒體內

B.胎盤屏障與血腦屏障的結構相同

C.胎盤屏障對藥物的通透性與一般毛細血管相同

D.胎盤屏障只能允許脂溶性藥物通過

E.胎盤屏障只能允許水溶性藥物通過

2.下列關于胎盤屏障的說法正確的是

A.胎盤屏障與一般的毛細血管有明顯差別

B.孕婦體內注射大劑量藥物只有很少一部分能夠透過胎盤屏障

C.胎盤屏障能夠阻止很多藥物進入胎兒體內

D.胎盤屏障對藥物的通透性與血腦屏障無區(qū)別

E.胎盤屏障為胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障

3.青霉素在大劑量注射的時候也不會進入到腦脊液中,這是因為

A.血液屏障阻止青霉素進入腦脊液

B.胎盤屏障阻止青霉素進入腦脊液

C.血腦屏障阻止青霉素進入腦脊液

D.青霉素是脂溶性物質,不能進入腦脊液

E.青霉素不能在人體產(chǎn)生作用,不能進入腦脊液

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。胎盤屏障對藥物的通透性與一般毛細血管無明顯差異。幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進入胎兒體內。藥物進入胎盤后,即在胎兒體內進行循環(huán)。因此孕婦禁用可以引起胎兒畸形或對胎兒有毒的藥物。

2.【答案及解析】E。胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為胎盤屏障。胎盤屏障對藥物的通透性與一般的毛細血管無明顯差別,幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進入胎兒體內。藥物進入胎盤后,即在胎兒體內循環(huán),并很快在胎盤和胎兒之間達到平衡。

3.【答案及解析】C。腦組織內的毛細血管內皮細胞之間無間隙,此種特殊的結構構成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障為血腦屏障,能夠阻止許多大分子物質、水溶性或解離性藥物通過,青霉素也不例外。

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