為幫助大家掌握口腔助理醫(yī)師考試大綱要求考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)小結(jié)：牙內(nèi)陷的定義及臨床類型”內(nèi)容分享如下：

概念：牙發(fā)育時(shí)期，成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常，稱為牙內(nèi)陷。牙萌出后，在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩洞。

常見于上頜側(cè)切牙，偶也可發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。根據(jù)牙內(nèi)陷的深淺程度及其形態(tài)變異，臨床上可分為：畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。

臨床類型：

1、畸形舌側(cè)窩：是牙內(nèi)陷最輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊狀深陷窩，容易滯留食物殘?jiān)?，利于?xì)菌滋生；再加上囊底存在發(fā)育上的缺陷，常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變。

2、畸形根面溝：可與畸形舌側(cè)窩同時(shí)出現(xiàn)，為一條縱形溝裂，向舌側(cè)越過舌隆突，并向根方延伸；嚴(yán)重者可達(dá)根尖部，甚至有的將牙根分裂為二，形成一個(gè)額外根?；胃鏈仙形匆鸩∽儠r(shí)，一般很難被診斷出。有時(shí)在 x線片上顯示線樣透射影，易被誤認(rèn)為副根管或雙根管。畸形根面溝使齦溝底封閉不良，上皮在該處呈病理性附著，并形成骨下袋，成為細(xì)菌、毒素入侵的途徑，易導(dǎo)致牙周組織的破壞。

3、畸形舌側(cè)尖：除舌側(cè)窩內(nèi)陷外，舌隆突呈圓錐形突起，有時(shí)突起成一牙尖，又稱指狀舌尖。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集牙髓組織亦隨之進(jìn)入舌側(cè)尖內(nèi)，形成纖細(xì)髓角，易遭磨損而引起牙髓及根尖周組織病變。

4、牙中牙：是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。牙齒呈圓錐狀，且較其固有形態(tài)稍大；X線片示一個(gè)牙包于牙中，其實(shí)陷入部分的中央不是牙髓，而是含有殘余成釉器的空腔。

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