前牙髓變性病因是口腔助理醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

牙髓組織由于供血不足，導(dǎo)致牙髓呈現(xiàn)的結(jié)構(gòu)和功能的退行性變化為緩慢的漸進(jìn)性過程，一般不引起臨床癥狀細(xì)菌毒素、充填材料等的緩慢刺激創(chuàng)傷或年長(zhǎng)者根尖部牙骨質(zhì)不斷增生使根尖孔明顯縮窄，導(dǎo)致牙髓供血不足、代謝障礙。

1、成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡變性

成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)或胞間液體積聚形成水泡。

光鏡：成牙本質(zhì)細(xì)胞體積縮小，受壓成堆，似稻草束；嚴(yán)重者細(xì)胞減少或消失，僅見空泡。

2、牙髓鈣化

原因：由于營(yíng)養(yǎng)不良或組織變性，鈣鹽不斷在上面沉積形成的彌散性或顆粒性鈣鹽沉積。

分類：彌散性鈣化和髓石。

彌散性鈣化：彌散于根髓內(nèi)。

光鏡：鈣鹽顆粒沿細(xì)長(zhǎng)的玻璃樣變的纖維分布。

髓石：多游離或附著于冠髓內(nèi)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，X線可見阻射影；多無癥狀，少數(shù)有與體位有關(guān)的自發(fā)痛。

光鏡：見大小不等的藍(lán)色團(tuán)塊，剖面呈同心環(huán)狀。

3、牙髓網(wǎng)狀萎縮

光鏡：（1）牙髓中出現(xiàn)大小不等的空泡樣間隙，其中充滿液體；（2）牙髓細(xì)胞、成牙本質(zhì)細(xì)胞、血管神經(jīng)減少，似纖維網(wǎng)狀；老年人多見。

4、牙髓纖維性變

光鏡：牙髓細(xì)胞成分和血管等被纖維成分所代替，粗大膠原纖維平行排列，常呈均勻粉染的玻璃樣變；老年人多見。