臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)——肝性腦病分5期（2020沖刺簡(jiǎn)化版）

2020-06-16 11:24 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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分期		癥狀	體征	腦電圖
0期	潛伏期	只在心理測(cè)試或智力測(cè)試時(shí)有輕微異常		正常
一期	前驅(qū)期	輕度性格改變和行為失常	撲翼樣震顫	多數(shù)正常
二期	昏迷前期	嗜睡、行為異常。定向力、理解力減退，不能完成簡(jiǎn)單的計(jì)算和智力構(gòu)圖，言語不清、書寫障礙	撲翼樣震顫、腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征（＋）	有特征性改變
三期	昏睡期	以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，但可喚醒	神經(jīng)體征加重；撲翼樣震顫仍可引出	有異常波形
四期	昏迷期	神志完全喪失（不能喚醒）	撲翼樣震顫無法引出 ◆淺昏迷：對(duì)痛刺激和不適體位尚有反應(yīng)； ◆深昏迷：各種反射消失，瞳孔散大	明顯異常

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