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肝性腦病的主要誘因是什么?

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肝性腦病是一種由于肝臟功能嚴重障礙導致的神經(jīng)精神綜合征。其主要誘因包括以下幾個方面:

1.肝臟疾病進展:如肝硬化或急性肝衰竭,這些情況會導致肝臟無法有效清除血液中的毒素。

2.氮質(zhì)血癥加重因素:比如消化道出血、高蛋白飲食或者使用某些藥物(如鎮(zhèn)靜劑),這些都會增加體內(nèi)氨的產(chǎn)生或減少其清除,而氨是引起腦功能障礙的重要物質(zhì)之一。

3.電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào):例如低鉀性堿中毒可促進腸道產(chǎn)氨增多,并且有助于氨通過血腦屏障進入大腦內(nèi)。

4.感染:感染可以誘發(fā)全身炎癥反應,進一步損害肝臟功能并加重肝性腦病的癥狀。

5.腹水或大量利尿:這可能導致有效循環(huán)血容量減少、腎灌注不足以及腎功能不全,從而影響體內(nèi)毒素的排泄。

6.其他因素:如手術(shù)、創(chuàng)傷等應激狀態(tài)也可能誘發(fā)或加劇肝性腦病。

總之,肝性腦病的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果,在臨床治療時需要綜合考慮并采取相應的干預措施。

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