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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典習(xí)題——腰椎間盤突出癥的典型癥狀”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,為了幫助大家順利掌握運(yùn)動系統(tǒng)科目基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特總結(jié)了“腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)”經(jīng)典試題,趕緊鞏固學(xué)習(xí)效果吧!
腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)【考頻指數(shù)】★★
【進(jìn)階攻略】該知識點(diǎn)癥狀比較典型,診斷不難,難在判斷神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)段。單獨(dú)考核的幾率并不高,一般是結(jié)合下一個知識點(diǎn)進(jìn)行綜合考察,這部分知識點(diǎn)內(nèi)容大家需要記住以下幾點(diǎn):
(1)腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木、肌肉癱瘓及馬尾綜合征等。
(2)腰椎間盤突出癥的體征有:突出水平棘突旁的壓痛及放射痛:腰椎側(cè)突及腰活動受限;直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性;神經(jīng)系統(tǒng)異常(感覺、運(yùn)動和腱反射的改變)。
(3)掌握L3~4、L4~5及L5~S1間盤突出時L4、L5及S1神經(jīng)根受壓時的感覺、運(yùn)動及腱反射改變。
【易錯易混辨析】
L4-5,L5神經(jīng)根受累——小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)皮膚痛覺、觸覺減退,踝及趾背伸力下降;
L5-S1,S1神經(jīng)根受累——外踝附近和足外側(cè)痛、觸覺減退,踝及趾跖屈力弱;
馬尾神經(jīng)受壓引起肛門括約肌張力下降及肛門反射減弱或消失。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是
A.腰背痛
B.下肢無力
C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
D.坐骨神經(jīng)痛
E.腰部活動受限
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】腰椎間盤突出癥起病常與半彎腰持重或突然作扭腰動作相關(guān)。腰痛是最先出現(xiàn)的癥狀,多見于L4~5。
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