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11月10日 11:30-12:30
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關(guān)于“心電圖的原理/心電圖紙組成——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試資料”的內(nèi)容,相信很多2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都很關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下:
心電圖是什么玩意?
心臟的自律性和傳導(dǎo)性。
心臟就好像一家醫(yī)院,要靠特殊心?。C(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo))和普通心?。ù蠓颉?a href="http://m.bhshhw.cn/hushi/" target="_blank" title="護(hù)士" style=";color: rgb(0, 0, 255);outline: none">護(hù)士)協(xié)同工作。
工作細(xì)胞 | 自律細(xì)胞 | |
舉例 | 心房肌、心室肌細(xì)胞 | 竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及浦肯野纖維構(gòu)成 |
特點 | 具有興奮性、傳導(dǎo)性收縮性、無自律性 | 具有興奮性、傳導(dǎo)性、自律性(除結(jié)區(qū)),但無收縮性 |
心電圖的原理
正常心臟活動,興奮傳導(dǎo)的過程是
竇房結(jié)→心房→房室結(jié)→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌纖維
隨著起搏點、心房、房室結(jié)、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化并記錄下來的波形。
心電圖紙組成
心電圖多描記在特殊的記錄紙上,心電圖記錄紙由縱線和橫線劃分成各為1mm2的小方格。當(dāng)走紙速度為25mm/s時,每兩條縱線間(1mm)表示0.04s(即40ms),當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)電壓為1mV=10mm時,兩條橫線間(1mm)表示0.1mV。
意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) | |
P波 | 心房肌去極的電位變化 | ≤0.11s即<0.12s,即寬<3小格 | 肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)<0.20mV,即肢體導(dǎo)聯(lián)高<2.5小格,胸前導(dǎo)聯(lián)<2小格 |
意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) | |
QRS 波群 | 心室肌去極全過程 | <0.12s,多數(shù)在0.06~0.10s,即寬<3小格 | V1導(dǎo):V1<1.0mV,即高<10小格 V5導(dǎo):V5<2.5mV,即高<25小格 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) |
T波 | 心室快速復(fù)極過程時的電位變化 | - | 振幅:最高不超過1.5mv(不會超過3大格或15小格),最低不低于1/10R波 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) |
PR間期 | 心房開始去極到心室開始去極 | 0.12~0.20s即3~5小格 | - |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 項目 |
QT間期 | 心室肌去極和復(fù)極全過程 | 0.32~0.44s | QT間期 |
意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) | |
P波 | 心房肌去極的電位變化 | ≤0.11s即<0.12s,即寬<3小格 | 肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)<0.20mV,即肢體導(dǎo)聯(lián)高<2.5小格,胸前導(dǎo)聯(lián)<2小格 |
意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) | |
QRS 波群 | 心室肌去極全過程 | <0.12s,多數(shù)在0.06~0.10s,即寬<3小格 | V1導(dǎo):V1<1.0mV,即高<10小格 V5導(dǎo):V5<2.5mV,即高<25小格 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) |
T波 | 心室快速復(fù)極過程時的電位變化 | - | 振幅:最高不超過1.5mv(不會超過3大格或15小格),最低不低于1/10R波 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 高度(振幅) |
PR間期 | 心房開始去極到心室開始去極 | 0.12~0.20s即3~5小格 | - |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 項目 |
QT間期 | 心室肌去極和復(fù)極全過程 | 0.32~0.44s | QT間期 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 項目 |
RR間期 | 表示一次心動周期的時間 | 0.6~1.0s(心率=60~100次/分),即寬15~25小格或者3~5大格 | RR間期 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 項目 |
ST段 | 心室緩慢復(fù)極過程 | - | ST段 |
導(dǎo)聯(lián)位置 | 導(dǎo)聯(lián) | 電極放置位置 |
肢體導(dǎo)聯(lián) | aVR | 右臂(right) |
aVL | 左臂(left) | |
aVF | 左腿(foot) | |
胸部導(dǎo)聯(lián) | V1 | 胸骨右緣第4肋間 |
V2 | 胸骨左緣第4肋間 | |
V3 | V2、V4之中點 | |
V4 | 左鎖骨中線與第5肋間相交點 | |
V5 | 左腋前線與V4同一水平相交線 | |
V6 | 左腋中線與V4同一水平相交線 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 項目 |
RR間期 | 表示一次心動周期的時間 | 0.6~1.0s(心率=60~100次/分),即寬15~25小格或者3~5大格 | RR間期 |
項目 | 意義 | 寬度(時間) | 項目 |
ST段 | 心室緩慢復(fù)極過程 | - | ST段 |
導(dǎo)聯(lián)位置 | 導(dǎo)聯(lián) | 電極放置位置 |
肢體導(dǎo)聯(lián) | aVR | 右臂(right) |
aVL | 左臂(left) | |
aVF | 左腿(foot) | |
胸部導(dǎo)聯(lián) | V1 | 胸骨右緣第4肋間 |
V2 | 胸骨左緣第4肋間 | |
V3 | V2、V4之中點 | |
V4 | 左鎖骨中線與第5肋間相交點 | |
V5 | 左腋前線與V4同一水平相交線 | |
V6 | 左腋中線與V4同一水平相交線 |
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