題號：女45歲 反復(fù)頭痛10天門診就診

解析：

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無勞累、緊張、飲食不當(dāng)（不潔飲食、進食刺激性食物）或服用藥物。

（2）頭痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、每次持續(xù)時間，加重或緩解因素。

（3）伴隨癥狀：有無畏光、惡心、嘔吐，有無視力減退、肢體活動障礙、抽搐、發(fā)熱。

2.診療經(jīng)過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、頭顱CT或MRI

（2）治療情況：是否用過止痛藥物治療，療效如何。

3.一般情況

近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無上呼吸道感染、高血壓病史，有無煙酒嗜好，月經(jīng)與婚育史，有無遺傳性疾病家族

【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。】