【摸底練習(xí)題】男，56歲。發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3天，慢性阻塞性肺疾病10年。查體：T 38℃，胸部X線示右上肺大片狀陰影，其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)透亮區(qū)，痰涂片革蘭染色陽(yáng)性球菌，成簇分布，該患者肺部最可能感染的病原菌是？

A.金黃色葡萄球菌

B.卡他莫拉菌

C.溶血性鏈球菌

D.厭氧菌

E.肺炎鏈球菌

【正確答案】A

【答案解析】

A選項(xiàng)——該患者為56歲男性，慢性阻塞性肺疾病10年，發(fā)熱，咳嗽伴呼吸困難3天，胸部X線示右上肺大片狀影，其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)透亮區(qū)，提示為金黃色葡萄球菌肺炎，且金黃色葡萄球菌為革蘭染色陽(yáng)性球菌成簇分布，故選A。

B選項(xiàng)——卡他莫拉菌為革蘭染色陰性菌，故不選。

C選項(xiàng)——溶血性鏈球菌常引起扁桃體、咽部感染，呈鏈狀分布，故不選。

D選項(xiàng)——厭氧菌感染的肺部多形成膿胸，故不選。

E選項(xiàng)——肺炎鏈球菌肺炎X線可見(jiàn)支氣管充氣征，故不選。

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