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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試二試考前卷【A1型題41-50題】

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第一單元臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題(全)

第二單元:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題(全)

第三單元臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】

考前一卷模擬試題

41.

癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是

A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時(shí)

B.連續(xù)的失神發(fā)作

C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日

D.發(fā)作自一處開始,按大腦皮層運(yùn)動區(qū)逐漸擴(kuò)展

E.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清

42.

需與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是

A.破傷風(fēng)

B.舞蹈病

C.去大腦強(qiáng)直

D.去皮層強(qiáng)直

E.癔病

43.

下列哪項(xiàng)不屬于肛查了解的范圍

A.先露的高低

B.宮口開大情況

C.骶恥內(nèi)徑長度

D.中骨盆平面大小

E.胎方位

44.

進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是

A.宮口開全

B.胎頭撥露

C.產(chǎn)婦屏氣,肛門放松

D.宮縮時(shí)會陰膨出,肛門放松

E.胎先露降至坐骨棘水平

45.

臨產(chǎn)時(shí),下列哪種可以灌腸

A.胎膜已破,先露S+1,胎心音正常

B.陰道出血,量較多

C.臀先露,胎心好

D.初產(chǎn)婦,胎膜未破,宮口開2cm,先露(+),胎心音正常,血壓19/13.5kPa

E.產(chǎn)程順利,估計(jì)1小時(shí)內(nèi)胎兒即可娩出

46.

關(guān)于第一產(chǎn)程說法正確的是

A.第一產(chǎn)程潛伏期時(shí)間不超過12小時(shí)

B.第一產(chǎn)程活躍期時(shí)間不超過2小時(shí)

C.第一產(chǎn)程潛伏期是宮口擴(kuò)張3cm

D.潛伏期初產(chǎn)婦一般不超過20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時(shí)

E.活躍期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥1cm/h

47.

臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯(cuò)誤的是

A.規(guī)律宮縮

B.子宮頸管展平

C.宮頸口擴(kuò)張

D.見紅

E.胎先露部下降

48.

分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是

A.子宮平滑肌

B.會陰淺橫肌

C.會陰深橫肌

D.肛門括約肌

E.盆底肛提肌

49.

下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素

A.胎方位

B.胎心率

C.胎兒大小

D.骨盆大小

E.產(chǎn)力強(qiáng)弱

50.

分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力

E.腹壓力  

參考解析答案

41.

正確答案】 E

答案解析癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)30分鐘以上的癲癇的一系列間隙極短的密集發(fā)作或連續(xù)發(fā)作。在全身性強(qiáng)直陣攣的多次發(fā)作間隙意識一直不清的狀態(tài)。

42.

正確答案】 E

答案解析】 全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作簡稱大發(fā)作是常見的發(fā)作類型,主要表現(xiàn)全身肌肉和陣攣,伴意識喪失及自主神經(jīng)功能障礙。大多數(shù)病人發(fā)作前無先兆,部分病人發(fā)作前一瞬間可能有含糊不清或難以描述的先兆,如胸腹氣上沖、局部輕微抽動、無名恐懼或夢境感等,歷時(shí)極短。全面性強(qiáng)者-陣攣發(fā)作全面性發(fā)作的一種典型表現(xiàn),也就是老百姓常說的“抽羊角風(fēng)”,在全身性發(fā)作里面叫做“大發(fā)作”,它以意識喪失和全身抽搐為特征。

43.

正確答案】 C

答案解析】 肛門檢查:應(yīng)適時(shí)在宮縮時(shí)進(jìn)行。能了解宮頸軟硬度、厚薄、宮口擴(kuò)張程度,是否已破膜,骨盆腔大小,確定胎位以及胎頭下降程度。

44.

正確答案】 A

答案解析】 第二產(chǎn)程定義:第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,指從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦最長不應(yīng)超過3小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時(shí)。故臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是宮口開全。

45.

正確答案】 D

答案解析】 初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí),可行溫肥皂水灌腸,加速產(chǎn)程進(jìn)展。但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等,不宜灌腸。

46.

正確答案】 D

答案解析】 ①潛伏期為宮口擴(kuò)張的緩慢階段,初產(chǎn)婦一般不超過20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時(shí)。②活躍期為宮口擴(kuò)張的加速階段,可在宮口開至4~6cm即進(jìn)入活躍期,直至宮口開全(10cm)。此期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥0.5cm/h。

47.

正確答案】 D

答案解析】 見紅是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn),不是臨產(chǎn)的表現(xiàn)。

48.

正確答案】 E

答案解析】 肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。

49.

正確答案】 B

答案解析】 影響分娩的四因素是:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒(大小、胎位、畸形)、精神心理因素。不包括B答案。

50.

正確答案】 A

答案解析】 子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。肛提肌收縮力有協(xié)助先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用,有助于胎盤娩出。

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