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再生障礙性貧血的發(fā)病機制-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)試題練習

2020-11-26 16:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.再障的描述除了哪項不符合

A.臨床表現(xiàn)主要是貧血,如頭暈、乏力、心悸等

B.血小板顯著減少時則有出血

C.粒細胞明顯減少則發(fā)生感染

D.肝脾腫大

E.可分為重型再障和慢性再障

2.下列治療再生障礙性貧血的藥物中,屬于促進造血的是

A.環(huán)孢菌素A

B.麥考酚嗎乙酯

C.甲潑尼龍

D.環(huán)磷酰胺

E.司坦唑醇

二、A2型選擇題

1.年輕女性患者,因有嚴重出血傾向入院,查體合作,肝、脾、淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛。化驗:Hb 40g/L,WBC 2.0×109/L,PLT 15×109/L。骨髓增生極度減低,全片未見巨核細胞。診斷首先考慮

A.急性再生障礙性貧血

B.慢性再生障礙性貧血

C.急性白血病

D.血小板減少性紫癜

E.過敏性紫癜

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】再障臨床表現(xiàn)主要是貧血,如頭暈、乏力、心悸等,血小板顯著減少時則有出血,粒細胞明顯減少則發(fā)生感染,體征出貧血、出血、感染的體征外,一般無肝脾腫大,按起病急緩和病情輕重臨床分為重型再障(急性再障)和慢性再障(非重型再障)。

2.E

【答案解析】環(huán)孢菌素A、麥考酚嗎乙酯、環(huán)磷酰胺均為免疫抑制劑,甲潑尼龍為激素,司坦唑醇為雄激素。雄激素可提高體內(nèi)紅細胞生成素的水平和直接促進紅系造血,用于治療非重型再障,聯(lián)合免疫抑制劑應(yīng)用可提高療效。

二、A2型選擇題

1.A

【答案解析】患者的臨床癥狀及血液學檢查結(jié)果表明有急性重度貧血、出血和感染。

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