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疫苗流通和預(yù)防接種管理
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.疫苗流通
2.兒童預(yù)防接種的管理 國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。兒童出生后1個月內(nèi),其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)與兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。兒童入托、入學(xué)時,托幼機構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗預(yù)防接種證,發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童,應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報告,并配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時到接種單位補種。
3.醫(yī)療衛(wèi)生人員的責(zé)任 實施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,并如實記錄告知和詢問情況。醫(yī)療衛(wèi)生人員依照規(guī)定填寫并保存接種記錄;對于因有接種禁忌而不能接種的受種者,醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)對受種者或者其監(jiān)護(hù)人提出醫(yī)學(xué)建議。
4.不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形。包括:①因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);②因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;③因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;④受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)??;⑤受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;⑥因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。
5.預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定與賠償 預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定參照醫(yī)療事故處理條例執(zhí)行。因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,應(yīng)當(dāng)給予一次性補償。
①接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?,補償費用由省級人民政府財政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費中安排;②接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?,補償費用出相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān);③因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成損害的,依照藥品管理法的有關(guān)規(guī)定處理;因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的,依照《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定處理。
6.接種單位的法律責(zé)任 接種單位有下列情形之一的,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,對主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員依法給予警告、降級的處分,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療衛(wèi)生人員責(zé)令暫停3個月以上6個月以下的執(zhí)業(yè)活動:①未依照規(guī)定建立并保存真實、完整的疫苗接收或者購進(jìn)記錄的;②未在其接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法的;③醫(yī)療衛(wèi)生人員在接種前,未依照本條例規(guī)定告知、詢問受種者或者其監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況的;④實施預(yù)防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員未依照規(guī)定填寫并保存接種記錄的;⑤未依照規(guī)定對接種疫苗的情況進(jìn)行登記并報告的。
【進(jìn)階攻略】
該知識點重點掌握疫苗分類、兒童疫苗接種時間、接種疫苗種類以及預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理??荚嚮緸锳1型題。
【易錯易混辨析】
國家免疫規(guī)劃的疫苗為:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.接種第一類疫苗由(?。┏袚?dān)費用。
A.地方衛(wèi)生機構(gòu)
B.個人
C.政府
D.醫(yī)院
E.診所
2.下列哪項是國家免疫規(guī)劃確定之外的疫苗
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
D.百白破疫苗
E.流感疫苗
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》第三條接種第一類疫苗由政府承擔(dān)費用。接種第二類疫苗由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費用。
2.E
【答案解析】國家免疫規(guī)劃確定的疫苗為:卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗。
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