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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)-2024臨床助理醫(yī)師筆試每日考點速記

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

(1)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)——最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

不僅是RA的特異性皮膚表現(xiàn),也是疾病活動的表現(xiàn)。

位于關(guān)節(jié)隆突部位及受壓部位的皮下,如前臂伸面、肘鷹嘴突附近、枕骨、跟腱。

質(zhì)硬,無壓痛,對稱性分布。

關(guān)節(jié)外表現(xiàn)——類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于:關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下。

幾乎所有臟器:如心、肺、眼等均可累及。

(2)類風(fēng)濕血管炎:皮膚缺血潰瘍,眼鞏膜炎。

(3)肺:最常見的是肺間質(zhì)病變,高分辨CT有助于早期診斷。還可并發(fā)肺內(nèi)結(jié)節(jié)、胸膜炎。

(4)血液系統(tǒng):貧血和血小板增多。

(5)干燥綜合征:30%~40%。

(6)其他:心包炎、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,腎臟受累少見。

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